SÉANCE DU 17 DÉCEMBRE 9Ô7 



externe et interne de cette glande, nous avons été amené (le pancréas ne 

 pouvant être remplacé dans ;^sa fonclion fondamentale de régularisation 

 de la consommation du sucre que par du pancréas) à tenter la greffe de 

 glande modifiée, privée de sa sécrétion externe qui co^nstituait le prin- 

 cipal, l'unique obstacle à la réussite de cette opération. 



Pour pratiquer la greffe, nous commençons par extirper le pancréas en 

 injectant, dans ses canaux excréteurs, un mélange d'iiuile et de charbon 

 (suie) stérilisé à l'autoclave à 120 degrés, pendant vingt minutes. 



Au bout de trois mois, la glande, quoique rédidte à l'état d'un cordon- 

 net noirâtre, fonctionne d'une façon parfaite, puisque le chien n'est nulle- 

 ment glycosurique, qu'il soit soumis au régime carné exclusif ou aux 

 amylacés. L'examen microscopique de ces maigreurs glandulaires fait 

 constater le farcissement par le charbon de tous les canaux excréteurs et 

 le tassement des éléments sécrétoires et conjonctivo-vasculaires, devenus 

 indistincts. 



Pour opérer la greffe, il suffit de diviser ce pancréas ainsi transformé 

 en deux parties que l'on insère avec la plus grande rapidité dans l'épi- 

 ploon de deux autres chiens. 



Les adhérences épiploïqaes à l'organe greffé se produisent avec une 

 extrême rapidité. 



Si l'on examine à des dates de plus en plus éloignées, de un à vingt et un 

 jours, les modifications subies par la greffe, on assiste à la disparition de 

 la matière charbonneuse injectée, au développement de plus en plus con- 

 sidérable des éléments atrophiés, étouffés, tassés dans le pancréas injecté, 

 bref à une tentative de reconstitution de la glande. Histologiquement, on 

 constate, sur les coupes faites sur la greffe, la présence de canaux excré- 

 teurs tapissés d'épithélium cylindrique, et entourés de nombreux éléments 

 cellulaires. Les cellules des acini deviennent globuleuses; elles renferment 

 un protoplasma vitreux, transparent, avec un noyau bien coloré par le 

 picrocarniin et l'hématoxyline. 



Deux chiens, ainsi greffés, ont subi l'ablation de leur propre pancréas. 

 Ils sont morts au cinquième et au neuvième jour, sans avoir uriné de sucre. 

 Au centre de la greffe de l'un d'eux, on trouva un kyste assez volumi- 

 neux, rempli d'un liquide lactescent. 



Les greffes du pancréas, dans ces conditions tout à fait nouvelles, sont 

 donc possibles. Elles paraissent conserver l'action de la glande normale 

 dans son pouvoir sur la consommation du sucre. Nous avons communiqué 

 en détail le manuel opératoire de ces greffes à la Société anatomique le 

 2 décembre dernier. 



