()2 MÉMOIRES DE LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



rencontrée à l'autopsie n'était pas exclusivement limitée au pli courbe. 



L'an dernier, j'ai rapporté à la Société un exemple de cécité verbale 

 isolée avec agraphie totale, relevant d'une lésion exactement limitée au 

 pli courbe" (1). Berkhan (2) et Sérieux (3) ont depuis rapporté chacun un 

 fait analogue. 



Aujourd'hui, la localisation de la première variété de cécité verbale 

 [cécité verbale avec agraphie ou avec altérations très marquées de Vécri- 

 ture), est donc bien établie. Elle relève d'une destruction du pli courbe 

 de l'hémisphère gauche, ainsi que l'ont démontré ces trois observations 

 récentes dans lesquelles la symptomatologie était extrêmement nette et 

 la lésion très localisée. 



L'agraphie, qui dans cette variété, accompagne la cécité verbale relève 

 donc, comme cette dernière, d'une seule et même lésion localisée au pli 

 courbe et non pas de deux lésions distinctes, dont l'une (destruction du 

 csntre visuel verbal), expliquerait la cécité verbale et l'autre (destruction 

 du centre dit graphique, deuxième frontale), le symptôme agraphie. 



La détermination de cette localisation était importante à établir, car 

 nous possédons précisément un cas, publié par Henschen (4), de cécité ver- 

 bale avec agraphie, dans lequel l'autopsie fit reconnaître deux lésions très 

 limitées, siégeant l'une au pli courbe, l'autre au pied de la deuxième fron- 

 tale. L'auteur pose la question, sans la résoudre, à savoir si l'agraphie 

 était, dans ce cas, la conséquence obligée de la cécité verbale ou un symp- 

 tôme surajouté et relevant de la lésion de la deuxième frontale. Cette 

 question me parait tranchée aujourd'hui, de par les trois observations 

 dont je viens de parler, et dans lesquelles une lésion exactement limitée 

 au pli courbe, avait déterminé une cécité verbale avec agraphie totale 



(1) J. Dejerine. Sur un cas de cécité verbale avec agraphie suivi d'autopsie 

 {Soc. de Bkdogie, 1891, p. 197). 



(2) 0. Berkhan. Ein Fall von subcorticalerAlexie(Wernicke). {Arch. fur Psych. 

 und Nervenkr., 1891, p. 858.) Ce cas, à Tautopsie duquel on trouva une lésion 

 (plaque jaune) localisée au pli coui'be du côté gauche, est regardé à tort par son 

 auteur comme un cas d'alexie sous-corticale. C'est un cas, au contraire, d'alexie 

 corticale, ainsi que le montrent les troubles très marqués de l'écriture 

 envisagée sous ses trois modes, qui existaient, chez ce malade. Ce dernier en 

 effet, présentait du côté de l'écriture les mêmes troubles (paragraphie) que ceux 

 qui existaient du côté de la parole (paraphasie). Je ferai remarquer à cet égard 

 que, dans la cécité verbale par destruction du pli courbe, on observe assez 

 souvent un certain degré de paraphasie (Dejerine, Sérieux), phénomène qui 

 fait défaut dans la cécité verbale pure. 



(3) P. Sérieux, Note sur un cas de cécité verbale avec agraphie suivi d'au- 

 topsie {Soc. de Biologie, 16 janvier 1892). 



(4) Henschen. Klinisch. und anat. Beitràge zuv Pathologie des Gehirns, erster 

 Theil; Upsala, 1890. Observation, avec autopsie, de Margaretha Andersen, 

 p. 173 et suiv., pi. 33 et 36. 



Dans ce cas, il s'agit d'une femme atteinte de cécité verbale avec agraphie; 



