MEMOIRES DE LA SOCIETE DE BIOLOGIE 



deux lésions anatomiques distinctes de l'hémisphère gauche : l'une, 

 ancienne, occupait le lobe occipital et plus particulièrement les circon- 

 volutions de la pointe occipitale, de la base du cunéus, ainsi que celles 

 du lobule lingual et du lobule fusiforme. Les circonvolutions de cette 

 région étaient petites, ratatinées, atrophiées, et jaunes. La lésion se con- 

 tinuait dans la substance blanche sous-jacente, et pénétrait en forme de 

 coin, dans la profondeur, atteignant l'épendyme ventriculaire de la corne 

 occipitale et les radiations optiques qui étaient grises, atrophiées et dégé- 

 nérées. Du côté de lacorticalité, ce foyer avait détruit la substance grise 

 des circonvolutions qui bordent la partie postérieure du sillon temporo- 

 occipital interne. Cette lésion était donc située en pleine zone corticale 

 visuelle. 



L'autre lésion, de date récente, occupait le pli courbe et le lobule pa- 

 riétal inférieur, c'est-à-dire la région que nous sommes habitués à voir 

 lésée dans le cas de cécité verbale avec troubles de l'écriture. Elle ex- 

 plique parfaitement les symptômes observés pendant les derniers jours de 

 la vie de ce malade. La lésion ancienne explique- t-elle de même les 

 symptômes du premier stade de l'affection à savoir : la cécité verbale pure 

 sans troubles de l'écriture, l'hémianopsie et l'hémiachromatopsie? Avant 

 de discuter cette question, je résumerai brièvement nos notions actuelles 

 sur le trajet intracérébral des nerfs optiques et sur les régions corticales 

 qui entrent en fonction pendant l'acte de lire. 



Noussavonsquelesnerfsoptiques,arrivésau niveau du chiasma, s'y entre- 

 croisent incomplètement et de telle sorte que la partie externe de chaque 

 nerf optique, provenant de la partie temporale de la rétine, passe directe- 

 ment dans la bandelette optique du même côté, tandis que la partie in- 

 terne, provenant de la partie nasale de la rétine, s'entre-croise et passe 

 dans la bandelette du côté opposé. Chaque bandelette se rend donc à la 

 moitié homonyme des deux rétines ou, en d'autres termes, la bandelette 

 optique droite se rend à la moitié droite des deux rétines, la bandelette 

 gauche à la moitié gauche des deux rétines. 



Chaque bandelette optique contourne les pédoncules cérébraux et se 

 divise au niveau de la partie postéro-inférieure de la couche optique, en 

 deux racines: l'une, petite, interne, qui se rend dans le corps genouillé 

 interne et de là dans le tubercule quadrijumeau postérieur ; l'autre, plus 

 volumineuse, externe, qui se rend dans le corps genouillé externe, le tuber- 

 cule quadrijumeau antérieur et la partie postérieure de la couche optique. 

 Cette racine externe semble seule faire partie du nerf optique ; elle dégé- 

 nère, en effet, seule avec le corps genouillé externe, le tubercule quadri- 

 jumeau antérieur et la partie postérieure de la couche optique à la suite 

 de toutes les lésions qui entraînent une atrophie du globe oculaire, ou à 

 la suite de l'énucléation de l'œil pratiquée soit chez l'homme, soit sur de 

 jeunes animaux peu de temps après la naissance. 



La dégénérescence: des deux nerfs optiques entraine de même la dégé- 



