APPENDICE G^CAL 149 



Plus d'une fois, je l'ai vu isolé. J'en possède quelques préparations, el le 

 dessin ci-joint en donne une idée assez exacte. D'ailleurs, on en trouve 

 quelquefois des vestiges chez l'homme, sous forme d'un petit repli qui 

 croise les vaisseaux iliaques et se perd dans le petit bassin. 



Ce ligament est presque constant et il représente un organe établissant 

 des communications lymphatiques, entre l'ovaire et l'appendice ver- 

 miforme. 



Structure. 



Dans tous les livres classiques, on trouvera des renseignements vagues 

 sur la structure de l'appendice iléo-cœcal. Parmi les auteurs modernes 

 qui ont étudié l'appendice et les appendicites, aucun ne s'est occupé 

 spécialement de son anatomie. La plupart se contentent de reproduire les 

 notions fournies par leurs prédécesseurs. Je me propose ici de préciser 

 cette structure, d'après mes recherches personnelles faites sur plus de 

 60 appendices, et de montrer ce qu'elle a de particulier. 



La meilleure technique à suivre est celle-ci: 1° Recueillir l'appendice 

 immédiatement après la mort; 2" Le distendre avec une injection de 

 liquide de Mûller ou celui de Kleinemberg. Je préfère le premier; 

 3° Plonger l'appendice ainsi distendu dans l'alcool absolu. 



Grâce aux échanges osmoliques.les tissus sont rapidement pénétrés par 

 les liquides fixateur et durcissant, et dès le lendemain, on peut faire des 

 coupes au rasoir. Je conseille encore de suivre la technique du professeur 

 Mathias Duval, soit en serrant l'appendice dans le paraffine, soit en 

 l'enchâssant dans le collodion non élastique el injectant de ce même col- 

 lodion dans sa cavité. Celte pratique du collodion dont on trouvera les 

 détails dans la monographie de M. Mathias Duval sur la corne d'Ammon 

 {Arch. de /Veuro/o^ie, 1881-1882), convient plus spécialement aux appen- 

 dices d'embryons et d'enfants. 



En débitant depuis son extrémité supérieure, jusqu'à son extrémité 

 inférieure l'appendice iléo-cœcal, voici les détails de structure qu'on peut 

 y remarquer : 



Deux zones se présentent à l'observateur: 



1° L'appendice proprement dit avec son liile ; 

 2° Le méso-appendice. 



Appendice. — Sa cavité est circulaire sans contour régulier ; à l'endroit 

 où s'implante le méso-appendice, il existe une plicature de la tunique 

 musculeuse et de la tunique celluleuse. J'appellerai cette plicature le hile 

 de l'organe. 



La concavité du pli regarde le méso-appendice. Sa présence détermine 

 un grand épaississement en ce point de la paroi de l'appendice. 



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