APPENDICE C.ECAL 155 



des artères; on ne trouve que rarement une veine appendiculaire, accotée 

 à l'artériole. On en voit, au contraire, fréquemment qui suivent le hile de 

 l'organe et vont se confondre avec les veines caecales. 



Lymphatiques. — Ils naissent principalement de la muqueuse; on les 

 voit très nettement sur les coupes transversales ou longitudinales de 

 l'appendice. Ils se montrent sous la forme de fentes, pour la plupart 

 transversales, tapissées d'un épithélium plat où apparaît la saillie des 

 noyaux des cellules. Autour des follicules clos, ils constituent des espaces 

 dont la cavité est parfois cloisonnée et qui sont appliqués à la façon 

 d'une calotte sur la partie profonde des follicules. Pareille disposition se 

 voit quelquefois autour des culs-de-sac des glandes. On rencontre encore 

 des lymphatiques dans la couche conjonctive. 



De ces différentes origines naissent les vaisseaux lymphatiques de 

 l'organe qui suivent le méso-appendice et vont se jeter dans le ganglion; 

 appendiculaire, comme le montrent les injections. 



En injectant ces lymphatiques soit avec des matières colorantes, soit 

 avec le mercure, deux fois j'ai pu constater une communication évidente 

 avec les lymphatiques utéro-ovariens, c'est là un point fécond en déduc- 

 tions pathologiques; il nous explique la marche des fusées purulentes du 

 ligament large vers le caecum et vice versa. J'ajoute que la fréquence plus 

 grande des fusées purulentes du ligament large vers la fosse iliaque, 

 notée depuis très longtemps par les gynécologistes, trouve là une expli- 

 cation anatomique acceptable. 



De la même manière on doit expliquer les fusées purulentes partant de 

 l'appendice iléo-caecal et se dirigeant vers la cavité pelvienne (abcès péri- 

 reclaux, péri-vésicaux, etc.) 



Chez l'homme, le vestige du ligament appendiculo-ovarien me parait 

 jouer un rôle semblable vis-à-vis des fusées purulentes à direction 

 pelvienne. 



Nerfs. — A l'œil nu, on ne peut distinguer des filets nerveux dans 

 l'appendice ou son méso. Sur les coupes, on les voit avec une grande 

 netteté dans le méso-appendice. Ce sont des filets nerveux appartenant; 

 au système du grand sympathique, lesquels suivent l'artère appendicu- 

 laire après s'être détachés du plexus mésentérique. 



Quelques propriétés physiques de l'appendice. 



Je ne dirai que peu de mots sur les propriétés physiques de l'appendice 

 vermiforme. C'est un organe contractile. Chez une femme, immédiatement 

 après la mort, en aspergeant l'appendice avec de l'eau froide, je l'ai va 

 manifestement se contracter lentement de bas en haut et rétrécir son 

 calibre. 



Chez le rat vivant, on peut également surprendre la contraction. 



Chez le chat, il n'existe pas d'appendice iléo-cascal proprement dit, 



