ACTION DU BACILLE-VIRGULE 

 SUR LE FOIE ET LE PANCRÉAS 



PAR 



M. J. GIRODE 



(Mémoire lu à la Société de Biologie, dans la séance du IS octobre 1892,) 



La décoloration précoce et prolongée des noatières fécales, indice d'un 

 trouble hépatique, a longtemps été tenue pour un caractère cholérique, 

 sinon absolu, du moins extrêmement commun et très important. Or, ainsi 

 que cela a été récemment noté, et qu'il ressort des faits rapportés dans 

 la précédente communication, cette loi n'a l'ien de constant; il est des 

 cas nombreux, où il semble que la fonction biliaire soit exagérée. A vrai 

 dire, c'est alors une sécrétion singulièrement altérée dans les cas, par 

 exemple, où les selles rappellent la diarrhée verte du nourrisson. 



Quoi qu'il en soit, le retentissement du choléra sur le foie n'est pas 

 douteux. Mais son mécanisme est loin d'être élucidé. Sans doute les mo- 

 difications circulatoires mécaniques, la dyscrasie sanguine, et l'auto- 

 intoxication jouent un certain rôle. Il était intéressant de chercher s'il 

 n'interviendrait pas quelque processus biologique spécial, et si les lésions 

 du foie ne pourraient pas tenir dans une certaine mesure à une invasion 

 microbienne de cet organe. La précocité des examens nécropsiques dans 

 le choléra favorise considérablement ces recherches, en même temps 

 qu'elle donne plus de valeur aux constatations qui en peuvent découler. 



Dans 28 cas, j'ai examiné l'appareil hépatique au point de vue bacté- 

 riologique, et dans 14 cas j'ai conslaté l'invasion de cet appareil par le 

 bacille- virgule. Sur ces 14 faits positifs, il y eut 8 autopsies faites moins 

 de six heures après la mort. 



Je dois faire remarquer que dans la plupart de ces cas, aucun phéno- 

 mène n'avait spécialement attiré l'attention du côté du foie ; il n'y avait 

 eu ni ictère, ni douleur hépatique, ni modiacation ictérique ou héma- 

 phéique des urines qui même avaient été souvent supprimées. C'est donc 

 intentionnellement que la recherche a été faite. 



De même dans 12 de ces cas, l'examen macroscopique de l'appareil 

 hépatique ne révélait aucune lésion particulière et frappante. Presque 

 tous les foies étaient un peu tuméfiés, d'un brun foncé, avec de grandes 



