332 MÉMOIRES DE LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



palustre, chez les malades afl'aiblis par des rechutes successives de 

 fièvre et par la persistance des chaleurs; c'est la fréquence de la cachexie 

 à cette époque de l'année qui me paraît expliquer la fréquence des corps 

 en croissant. A partir du mois de décembre, grâce à l'abaissement de la 

 température, l'état de tous les malades s'améliore. 



En somme, les croissants ne sont pas particuliers à telle ou telle forme 

 de fièvre palustre; on peut dire seulement qu'ils se rencontrent fréquem- 

 ment chez les cachectiques, et par suite dans les fièvres graves d'au- 

 tomne qui se produisent souvent chez des cachectiques; leur présence est 

 beaucoup pins rare dans les continues du début de la période endémo- 

 épidémique qui sont souvent des fièvres de première invasion. 



Plusieurs observateurs, en tête desquels il faut citer : Gualdi, Antolisei, 

 etAngelini, ont essayé de démontrer expérimentalement que les corps en 

 croissant produisaient toujours certaines variétés de fièvres. Quelques-uns 

 des résultats fournis par les injections, à des individus indemnes de palu- 

 disme de sang renfermant des corps amiboïdes ou des croissants, sont 

 très peu favorables à la doctrine de la pluralité des parasites du palu- 

 disme. C'est ainsi que l'injection du sang de quarte a donné lieu dans un 

 cas à une fièvre continue d'abord, puis irrégulière; lors d'une rechute, on 

 signale l'apparition de corps en croissant (1). 



Di Mattei et Galandruccio, plus heureux, auraient toujours réussi à 

 reproduire, chez les individus inoculés, le type de la fièvre du malade 

 ayant fourni le sang (Grassi et Feletti, op. cit.) ; mais Di Mattei a com- 

 pliqué l'expérience en pratiquant les injections chez des malades déjà 

 atteints de paludisme et Galandruccio a pratiqué ses inoculations par 

 injection hypodermique, c'est-à-dire par un procédé dont l'efficacité 

 n'est pas démontrée pour la transmission du paludisme comme l'est celle 

 des injections intra-veineuses. 



L'unité du paludisme au point de vue clinique et anatomo-patholo- 

 gique paraît évidente, et apriori on pouvait dire que, bien probablement, 

 les accidents palustres étaient dus à un seul et même parasite. Assuré- 

 ment la gravité des formes varie beaucoup suivant les pays, la réparti- 

 tion des types est différente, mais partout, sur les rives du Danube et 

 sur les côtes de la Hollande, comme en Algérie, au Mexique ou aux 

 Indes, les fièvres palustres, les fièvres à quinquina, forment une entité 

 morbide parfaitement caractérisée. Dans tous les pays palustres on 

 retrouve aussi l'hématozoaire sous ses différentes formes; les corps en 

 croissant ont été vus à côté des corps amiboïdes en Algérie, en Tunisie, 

 en Italie, en Russie, en Autriche-Hongrie, en Allemagne, aux Etats-Unis, 

 au Mexique, à Cuba, aux Indes; je les ai retrouvés dans le sang de ma- 

 lades qui avaient contracté la fièvre à Madagascar, à la Guyane, au 

 Tonkin, au Sénégal. 



(1) Gualdi et Antolisei. Riformamedica, nov. 1889. 



