LES TROUBLES DE LA NUTRITION 



DANS 



LES MYÉLITES DIFFUSES AIGUËS 



par ALBERT ROBIN 



La nutrition des malades atteints de myélite dijffuse aiguë n'a point fait, 

 que je sache, l'objet d'une étude d'ensemble. Au moins, je n'ai trouvé, 

 dans la littérature médicale, que des observations incomplètes, d'où il est 

 impossible de tirer une conclusion quelconque. 



Ce que j'ai à en dire est loin d'être définitif, puisque je n'ai pu 

 observer que deux cas de myélite aiguë, l'un consécutif à la grippe, l'autre 

 suite d'un refroidissement, tous deux terminés par la mort en moins de 

 deux mois. Mes recherches ont porté exclusivement sur la première période 

 de la maladie. 



A ce moment, les caractères physiques de l'urine sont les suivants. La 

 quantité est de 800 à l.SOO centimètres cubes; la densité de 1020 à 1024 ; la 

 couleur, d'abord normale, se fonce graduellement et devient rougeâtre, 

 avec des tons urobilinuriques; V odeur urineuse normale devient quelquefois 

 sulfurée dans les cas de rétention; j'ai vu une fois cette urine noircir la 

 sonde d'argent avec laquelle on sondait le malade. L'«s/7ec^ est généralement 

 limpide et transparent, avec un énéorême plus ou moins marqué, qui 

 se forme par le repos. L'urine ne devient surtout trouble qu'aux périodes 

 plus avancées de la maladie. 



Il est rare qu'il n'y ait pas de sédiments, mais leur apparence est très 

 variable. Tantôt grumeleux, blanc grisâtre; tantôt avec l'aspect de flocons 

 puriformes; tantôt jaune rougeâtre ou teintés en brique par l'uroérythrine. 



Au microscope, on trouve dans ces sédiments les éléments suivants : 

 dans les premiers jours de la maladie, pas de cristaux, mais de nombreuses 

 gouttelettes de graisse et quelques globules blancs. A une période plus 

 avancée, toujours de la graisse, en quantité parfois considérable, des 



