TROUBLES DE LA NUTRITION DANS LES MYÉLITES DIFFUSES IW 



Dès les premiers jours, l'urine renferme de V albumine . Celle-ci attei- 

 gnit 1 gr. 50 le sixième jour, puis décrut assez rapidement pour qu'en 

 douze jours elle ne fut plus décelable par la chaleur; avec l'acide nitrique, 

 on n'obtenait plus alors qu'un louche à peine sensible. 



Le sucre a toujours fait défaut. Les matières ternaires réductrices^ autres 

 que le sucre, ne paraissent pas avoir dépassé la normale. L'acide phénique 

 a varié de 0,015 à 0,049, avec une moyenne de 0,028. 



Les matières extractives azotées n'ont pas été sensiblement augmentées. 

 La chaux et la magnésie étaient accrues d'environ 50 p. 100 en bloc, mais 

 les augmentations de la chaux sont plus régulières que celles de la magnésie. 



Il 



De ces analyses, extrayons les particularités dominantes. 



Sauf les chlorures, tous les principes dosés sont augmentés dans des 

 proportions relativement considérables, car il ne faut pas oublier que mes 

 malades n'étaient pas nourris, et ne s'alimentaient qu'avec un peu de lait 

 et de bouillon. Les augmentations les plus remarquables portent sur l'acide 

 urique et sur les principes inorganiques, qui sont accrus, non seulement 

 dans leur chiffre brut, mais aussi dans leurs rapports à l'azote total. 



Dans la myélite diffuse aiguë, à la première période, il y a une exagé- 

 ration de la désintégration organique générale, avec évolution à peu près 

 normale des produits désintégrés. Les tissus qui semblent le plus atteints 

 par cette désintégration exagérée sont ceux riches en phosphore, en 

 soufre, en potasse, en chaux et en magnésie, mais pauvres en chlore, c'est- 

 à-dire le système nerveux, les muscles et les globules rouges du sang (d). 



Tous ces tissus sont hautement différenciés : chez eux, la puis- 

 sance de nutrition personnelle est réduite à son minimum. Entretenus 

 et nourris par les plasmas et les éléments anatomiques non spécialisés, ils 

 sont d'une vulnérabilité extrême; aussi, quand vient à manquer la direction 

 nutritive donnée à l'organisme par l'axe médullaire, se désintègrent-ils 

 avec une grande rapidité, en perdant les éléments minéraux de ce que 

 M. Gaube (du Gers) appelle si justement leur sol. Pendant ce temps, les 

 éléments indifférents, comme les globules blancs, chez qui la propriété 

 de nutrilité est si considérable, deviennent plus actifs, et l'acide urique, 

 produit témoin de cette activité, atteint des chiffres exceptionnels, puisqu'il 

 peut dépasser 2 grammes par vingt-quatre heures et que son rapport à 

 l'urée vient à 1 : 14,7, au lieu de la normale 1 : 45. 



La désintégration nerveuse se juge par l'augmentation de l'acido 

 phosphorique et de ses rapports, de la magnésie, de la potasse. Celle des 



(1) Pour 100 d'azote, le cerveau contient 44 de Ph-0% 0,7 de SO*H% 21 de KOH. t.e 

 muscle renferme 12,1 de Ph=0", 23,1 de SO'H* et 9 de KOH. 



