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L'histoire de notre malade peut être résumée ainsi qu'il suit (1) : 



La nommée G..., âgée de vingt-trois ans, entre le 4 mai 1899, salle Lugol, 

 lit n° 20. 



Cette malade présente une éruption généralisée à toute la surface du corps, 

 sauf la face. Sur les parties latérales et antérieures du cou, dans les régions sous- 

 maxillaires, sur le devant de la poitrine, se trouvent des cicatrices déprimées, avec 

 des saillies chéloïdiennes, très inégales à leur surface, en grande partie décolorées, 

 légèrement pigmentées par places; les unes sont en séries linéaires transversales, 

 adhérentes aux couches profondes, les autres forment de larges plaques polycy- 

 cliques. On voit en outre des cicatrices linéaires répondant à des ouvertures 

 d'abcès ganglionnaires du cou, ne remontant pas à plus de sept ans, d'après la 

 malade. Les dents sont normales; les organes de l'ouïe et les yeux intacts. 



L'éruption actuelle a débuté par les jambes il y a quatre mois, et a été com- 

 battue par le traitement spécifique pendant trois mois; celui-ci n'a amené aucune 

 amélioration. 



Actuellement, l'éruption se présente sous des aspects très variés. Ce sont, 

 d'une part, des papules variant du volume d'une tête d'épingle à celui d'un grain 

 de chènevis, tantôt isolées, tantôt agminées en groupes irréguliers; leur consis- 

 tance est très molle, leur surface brillante par places. La plus grande plaque est 

 à la partie inférieure de la région du dos; elle mesure environ 5 centimètres 

 transversalement sur 3 en hauteur et des intervalles de peau saine se trouvent 

 entre ses papules. Les éléments sont cependant en partie confluents jusqu'à 

 atteindre le diamètre d'une pièce de 20 centimes. Quelques-uns desquament 

 légèrement. L'éruption devient plus abondante aux fesses. A côté de ces plaques 

 saillantes, d'autres sont déprimées, brunâtres, ne disparaissent pas sous la pres- 

 sion du doigt. Des cicatrices à bords nets sont disposées obliquement de haut 

 en bas ou parallèlement aux articulations des épaules. Dans la région fessière, les 

 éléments, devenus plus abondants, sont aussi de dimensions plus considérables : 

 beaucoup dépassent les dimensions d'une lentille ; ils sont d'un rouge sombre et 

 disparaissent incomplètement sous la pression du doigt. Nombre d'entre eux sont 

 saillants, recouverts au milieu, soit d'une squame, soit d'une croûtelle brunâtre. 

 L'un d'eux, au flanc gauche, repose sur une base indurée qui intéresse le tissu 

 cellulaire sous-cutané. En avant du tronc, se voient les mêmes macules avec 

 boutons croûteux, surtout à l'hypogastre. Aux membres supérieurs, les lésions 

 sont constituées par des boutons rougeâtres, saillants, lenticulaires, recouverts 

 de croûtes en partie noirâtres et en partie blanches. Ces boutons sont distribués 

 surtout sur la partie postérieure du membre. Ils sont plus nombreux adroite qu'à 

 gauche. Dans les plis des coudes, il y a également un certain nombre de macules. 

 Si on enlève une des croûtes, on voit une ulcération à bords taillés à pic, et 

 un fond, en partie rouge, en partie jaunâtre. Aux membres inférieurs, l'éruption 

 est plus abondante. On la voit sur tout le pourtour des deux tiers supérieurs 

 de la cuisse, autour des genoux et sur toute l'étendue des jambes. Les éléments 

 s'y trouvent à différentes périodes d'évolution. Les plus jeunes sont des papules 

 consistantes au toucher, d'un volume variant de celui d'un grain de chènevis à 

 celui d'une pièce de 20 centimes, à surface convexe et luisante. Elles sont 

 recouvertes d'une croûte noirâtre avec liséré squameux blanc. Ces papules sont 



(1) Cette observation a été recueillie par M. Paul Haliopeau. 



