372 PIERRE BONNIER 



de la fonction auditive avec toutes ses particularités chez un sujet donné? 

 mais je trouve, pour ma part, parfaitement impossible à réaliser dans la 

 pratique courante le relevé de toutes les particularités de chaque oreille, à 

 des points de vue dont on pourra multiplier à plaisir le nombre. Certaines 

 sont de première importance et doivent toujours être examinées ; les autres 

 viennent apporter leur signification propre pour définir par leur concours le 

 genre de lésion probable et classer cliniquement le trouble considéré ; mais 

 si elles ont dans tel cas une grande importance, elles peuvent n'en avoir 

 aucune dans tel autre, et il ne faut pas évidemment songer à en encombrer 

 la pratique courante et à en surcharger la notation clinique. 



Pour prendre un exemple qui rendia bien ma pensée, je dirai que la 

 formule acoumétrique, que je voudrais voir adopter et entrer dans l'usage 

 courant, doit avoir dans le signalement d'un individu la simplicité de ce 

 qu'on appelle une pointure. Il n'y a pas deux mains qui se ressemblent, ni 

 deux pieds, et la notation morphologique ou physiologique d'une de ces 

 extrémités pourrait comporter des termes en nombre infini; et pourtant dans 

 la pratique des bottiers et des gantiers tout se réduit à quelques pointures 

 simples. On chausse tant, on gante tel numéro. Je voudrais pouvoir dire : 

 tel sujet entend tel numéro, il a telle pointure acoumétrique. 



L'acoumétrie doit être avant tout la mesure de la capacité auditive 

 pour les sons transmis par l'air (audition proprement dite) et pour les 

 sons transmis par contact (paracousie de Weber). Il y a, en clinique surtout, 

 un intérêt immédiat à comparer les valeurs respectives de ces deux modes 

 d'audition , et pour les comparer il faut que ces valeurs soient fournies 

 par le même procédé d'évaluation. D'autre part, il est sans contredit infi- 

 niment plus rationnel de comparer des grandeurs connues que d'établir 

 un rapport plus ou moins mal défini entre deux valeurs également ignorées. 

 Cette double observation nous permet d'écarter de la notation minima 

 fondamentale : 



r L'examen par la montre., parce que toutes les montres ne sont pas 

 équivalentes comme sonorité et que la graduation d'intensité, qui s'évalue 

 par la distance, ne peut convenir pour mesurer l'audition au contact, 

 puisque dans ce cas la distance est constante ; 



2° Les nombreux modèles à' acoumètres sans graduation, pour des raisons 

 analogues ; 



3" La voix haute ou chuchotée, pour ces mêmes raisons d'abord, et 

 aussi parce qu'elle se gradue mal, la qualité d'articulation y complique la 

 puissance phonale. La faculté de discernement et d'analyse, l'intelligence 

 des sonorités complexes du langage est trop difficile à noter simplement, si 

 important que soit son examen, pour que sa formule puisse entrer dans un 

 énoncé acoumétrique simple ; 



