POINTURE ÂCOUMÉTRIQUE 377 



plitudes diverses. Mais l'entente sur le diapason serait facile et le procédé 

 reste excellent par sa jolie simplicité et sa précision relative. 



Pour ma part, je trouve des avantages à l'évaluation en secondes, qui 

 me permet des graduations assez délicates dont je saisis les moindres varia- 

 tions d'un jour à l'autre, avant et après une intervention, et facilitent les 

 graphiques. J'évalue donc la perception sonore, avec le pied du diapason, 



1° Sur le tube otoscopique introduit dans l'oreille = A. 



2° Placé sur la mastoïde (paracousie immédiate) = P. 



3° Placé sur la rotule (paracousie lointaine) = p. 



Une formule acoumétrique comporte uniquement ces trois chiffres, 

 dont le dernier manque dans l'audition normale, et je n'ai qu'à les énoncer 

 dans un ordre invariable, A. P. p., comme font les tailleurs pour leurs 

 mesures. En voici quelques exemples : 



OD = A + IS, F — 25, p. manque 4- iiH 9k 



ou simplement 

 OG = A 4- 20, F — 30, p. manque "^ 



C'est une oreille sensiblement normale. 



D rr^ + 20 — 10 — 33 

 G = -f 13 — 5 — 50 



Cette pointure acoumétrique, la mienne, révèle une audition aérienne 

 moyenne, avec une audition paracousique exagérée, surtout à gauche, 

 du côté oii l'aérienne est moins bonne. Cette différence entre la para- 

 cousie mastoïdienne droite et la gauche, sensible avec mon procédé, 

 n'est pas assez accentuée pour faire apparaître le signe de Weber, et la 

 latéralisation à gauche. Au genou, l'écart paracousique est plus sensible, 

 — 35 à droite et — 50 à gauche, il coïncide avec une rhinite postérieure 

 passagère, et le diapason posé sur le genou droit se fait entendre plus 

 longtemps que sur le gauche. D'ailleurs ici, le signe de Weber apparaît, 

 et au début, quand le diapason vibre fort, c'est dans l'oreille droite que je 

 le perçois d'abord, même quand il est placé sur le genou gauche. 



Ce signe du genou est très sensible, car à l'occasion du rhume il 

 apparaît chez moi avec autant de netteté que chez un vieux scléreux, 

 entendant mal depuis plus de quinze ans, et dont la formule, la pointure 

 acoumétrique est 



D = — 30 — 10 — 45 



G = — 30 — 15 — 55 



On voit immédiatement à la lecture que l'audition aérienne est négative, 

 et assez fortement des deux côtés , que la paracousie mastoïdienne est 

 sensible, mais moindre que chez moi ; il n'y a pas de signe de Weber, ni 

 pour la mastoïde, ni pour le genou. En revanche, le Rinne apparaît très 

 nettement négatifs 



