SUR LA RÉGÉNÉRATION DES NERFS PÉRIPHÉRIQUES 429 



miné une impotence motrice complète des deux membres du côté gauche, s'est 

 localisée sur le membre inférieur. Consécutivement, la jambe gauche s'est 

 atrophiée, et la marche est toujours restée gravement compromise. Le pied très 

 déformé était dévié en varus équin. Dans la station verticale, il reposait sur son 

 bord externe, au niveau duquel s'étaient formées d'épaisses callosités. Dans la 

 marche, qui ne pouvait avoir lieu qu'avec l'aide de deux cannes, la pointe des 

 orteils traînait sur le sol. La cuisse et la fesse du côté gauche étaient sensi- 

 blement moins grosses que celles du côté droit, mais elles étaient loin d'être aussi 

 atrophiées que la jambe. Le membre inférieur droit et les deux membres 

 supérieurs étaient normaux. 



Ce malade est venu mourir dans mon service, à l'hôpital Saint-André, d'acci- 

 dents cérébraux aigus, provoqués par l'existence d'une tumeur cérébrale (glio- 

 sarcome) de la région rolandique. 



A l'autopsie, indépendamment des lésions cérébrales qui avaient occasionné la 

 mort et dont il est inutile de parler ici, nous trouvâmes la moelle d'apparence 

 saine. Les racines antérieures étaient dans toute la région dorso-lombaire, et 

 presque également des deux côtés, un peu plus grêles et d'un blanc moins 

 chatoyant qu'à l'ordinaire. Les nerfs des membres inférieurs ne paraissaient, à 

 l'œil nu, nullement altérés. 



Les muscles du groupe antéro-externe de la jambe gauche, surtout le 

 jambier antérieur, le fléchisseur commun des orteils et les péroniers, étaient com- 

 plètement transformés en un tissu fîbro-graisseux dans lequel on ne reconnaissait 

 plus traces de fibres musculaires. Les autres muscles de la jambe étaient d'un 

 beau rouge, ainsi que ceux du tronc et des membres supérieurs. 



Nous recueillîmes pour les soumettre à des examens microscopiques réguliers, 

 la moelle, plusieurs racines antérieures et postérieures de la région lombo-sacrée 

 et de la région cervicale, des fragments des nerfs sciatique, tibial antérieur, tibial 

 postérieur et musculo-cutané de chaque côté, ainsi que plusieurs des filets termi- 

 naux, se rendant aux muscles atrophiés de la jambe gauche et aux muscles sains 

 de la jambe droite. 



La moelle durcie dans le bichromate d'ammoniaque fut étudiée sur des coupes 

 colorées au carmin. Dans les régions cervicale et dorsale, elle ne présentait aucune 

 lésion. Dans le renflement lombaire, la corne antérieure gauche était le siège d'un 

 foyer de poliomyélite ancien, caractérisé par l'épaississement du tissu interstitiel 

 et la disparition de la plupart des cellules nerveuses et de leurs prolongements. 

 Ce sont surtout les cellules des groupes antéro-externe et postéro-externe qui 

 ont disparu. En comparant sur cinq coupes difl'érentes le nombre de cellules appa- 

 rentes dans chaque corne antérieure, nous avons trouvé : 



CÔTÉ DROIT CÔTÉ GAUCHE 



1 68 cellules. 10 cellules. 



2 42 — 12 



3 60 — 16 — 



4 5b — 13 — 



5 40 — 13 — 



265 cellules. 64 cellules. 



On peut donc dire que plus des trois quarts des cellules qui devaient exister 

 dans la corne antérieure gauche avaient été détruites. 



