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antérieures. On y trouve, généralement, des faisceaux de fibres atrophiées, 

 à côté de faisceaux de fibres absolument saines. Cela est tout naturel. 

 Théoriquement, il devrait même toujours en être ainsi, puisque ces troncs 

 nerveux sont formés à la fois de fibres sensitives, qui n'ont aucune raison 

 de s'altérer par le fait de la poliomyélite antérieure, et de fibres motrices 

 qui, au contraire, doivent dégénérer après la destruction de leurs cellules 

 d'origine dans la substance grise de la moelle. Ce qui est étrange, imprévu, 

 c'est que, dans un certain nombre de cas, on n'y rencontre pas du tout 

 de fibres dégénérées ou atrophiées. Il n'en existait pas, notamment, dans 

 des observations deLeyden(l), d'Erb et Schultz(2), de Landouzy et Deje- 

 rine (3), de Kawka (4), etc. 



Enfin, quelque surprenante que la chose puisse paraître à première vue, 

 les filets nerveux terminaux qui vont se distribuer aux muscles dont le 

 tissu contractile est complètement transformé en graisse ne sont géné- 

 ralement pas aussi altérés qu'on pourrait le supposer. Ils renferment d'or- 

 dinaire, ainsi que l'ont constaté Vulpian (5), Gombault (6), Prévost et 

 David (7), Dejerine (8), Duflaix (9), Strumpell (10), des fibres à myéline 

 d'apparence tout à fait normale mélangées à des gaines vides en plus ou 

 moins grand nombre ; mais quelquefois ils ne contiennent absolument que 

 des fibres normales, ainsi que cela a été noté dans notre cas et dans 

 l'observation II du mémoire déjà cité de MM. Joff'roy et Achard. Or ces 

 filets terminaux intra-musculaires, ainsi d'ailleurs que les racines anté- 

 rieures, sont à peu près exclusivement composés de fibres centrifuges qui 

 d'après les théories régnantes devraient toujours être altérées consécu- 

 tivement à la destruction de leurs cellules mères. 



III. — Il résulte de l'ensemble des faits qui viennent d'être exposés que, 

 contrairement aux idées ayant actuellement cours dans la science sur la 

 subordination de l'intégrité anatomique et fonctionnelle des fibres ner- 

 veuses périphériques à la persistance de leurs rapports avec les corps cellu- 

 laires dont elles dérivent, des fibres motrices provenant de régions de la 



(1) Leyden, Beitràge zur patbol. Anat. der atrophischen Làhmung der Kinder und des 

 Erwachseiien, Archiv. fur Psychiatrie und Nervenhranhheiten, Band VI, 1876, obs. IV. 



(2) Erb et Scliultze, loc. cit. 



(3) Landouzy et Dejerine, loc. cit. 



(4) Victor Kawka, Beitràge zur pathologischen Anatomie der spinalen Kinderlàhmung, 

 Inaug. Dissert.., Halle, 1889. Anal, in Neurologisches Cenlralhlatt, 1890, p. 174. 



(5) Vulpian, Cas d'atrophie musculaire graisseuse datant de l'enfance, etc., Archives de 

 Physiologie, 1870, p. 3] 6. 



(6) Gombault. Sur un cas de paralysie spinale de l'adulte suivi d'autopsie. Archives de 

 Physiologie, 1873, p, 80. 



(7) Prévost et David. Note sur un cas d'atrophie des muscles de l'éminence thénar 

 droite avec lésion de la moelle épinière, Archives de Physiologie, 1874, p. 59.^. 



(8) Dejerine. Note sur deux cas de paralysie infantile, Bull. Soc. anat., mars 1878, 

 obs. 1. 



(9) Duflaix. Note sur un cas de paralysie infantile, Revue de Médecine, 1882, p. 966. 



(10) Strumpell. Deutsch. Archiv fur hlinische Medicin, Band XLII, 1888, p. 230. 



