574 E. LANCEREAUX 



verdâtres; le faciès bouffi; la physionomie triste, sans expression; les 

 membres gonflés et les extrémités froides ; mais ce qui frappait avant tout 

 était une déchéance progressive des facultés intellectuelles, se traduisant 

 par la lenteur de la parole, la nonchalance dans la conversation, la dimi- 

 nution de la mémoire, tout un ensemble qui le rapprochait du crétin. 



« Trois ans plus tard, époque ou nous fûmes appelé à le voir pour la 

 première fois, ce jeune garçon avait conservé exactement la taille qu'il avait 

 au moment de l'opération ; il était, en outre, devenu épais et lourd, 

 il avait le visage large, aplati, le nez épaté, les lèvres volumineuses, la phy- 

 sionomie triste, sans la moindre expression, à moins qu'il ne fut excité; la 

 tête, toujours fléchie, se modifiait peu à peu, car déjà elle s'était allongée 

 en forme de pain de sucre; les cheveux, mal nourris, étaient secs, cassants 

 et clairsemés; le tronc et les membres, tuméfiés et bouffis, d'une dureté 

 excessive, avaient perdu leur relief, et la teinte des téguments était pâle 

 jaunâtre, presque cadavérique. La démarche, chancelante, saccadée, s'exé- 

 cutait avec un certain degré d'inclinaison en avant et menaces de chute. 

 L'abdomen était saillant, volumineux, les testicules étaient ceux d'un enfant 

 de 8 à 10 ans, il n'existait aucune trace de puberté. Ce jeune garçon avait 

 dû cesser ses classes à la suite de son opération et depuis lors, il était dans 

 l'impossibilité absolue de lire ou d'écrire, il reconnaissait à peine ses 

 parents. Il ne répondait pas en général aux questions qu'on lui posait et s'il 

 se décidait aie faire, ses réponses étaient tardives, rarement justes, sa parole 

 était hésitante, embarrassée et sa mémoire infidèle. Pendant plus de deux 

 ans, il était resté calme, sans autres troubles qu'une dépression de toutes ses 

 facultés physiques, morales et intellectuelles; mais depuis un an, un rien 

 le contrariait; il s'impatientait rapidement si on lui répétait plusieurs fois 

 la même chose, frappant parfois les personnes qui l'entouraient, ou jetant 

 des cris perçants, aigus et tout à fait sauvages. 



« L'appétit était conservé, les fonctions digestives s'accomplissaient 

 normalement ; l'enfant s'intéressait à ce qu'il devait manger, il était même 

 friand de sucreries. La sécrétion urinaire était faible, car les urines dépas- 

 saient rarement 500 grammes, l'émission en était normale. La respiration 

 et la circulation, à part un léger ralentissement du pouls, ne présentaient 

 aucun trouble appréciable ; cependant les extrémités étaient toujours froides 

 et la température générale du corps était quelque peu abaissée. » 



Ce fait établit de la façon la plus positive que l'ablation totale du corps 

 thyroïde chez l'enfant produit l'arrêt subit de l'accroissement, et engendre 

 le crétinisme, non par l'altération de l'encéphale, mais par l'anéantisse- 

 ment de ses facultés. Celles-ci, en effet, ont pu reparaître momenta- 

 nément, cinq ans, environ, après la thyroïdectomie à la suite d'injec- 

 tions de suc thyroïdien de mouton. Sous l'influence de ce traitement, on 

 vit, en effet, la bouffissure des téguments diminuer et l'on put constater 



