ACCROISSEMENT ET GLANDES VASCULAIRES SANGUINES 575 



une légère atténuation des autres symptômes; mais c'est surtout le réveil 

 des facultés mentales qui fut remaquable. L'enfant, qui, jusque-là, inca- 

 pable de tout travail intellectuel, ne pouvait plus ni lire ni écrire, parvint 

 au bout d'un mois de traitement à écrire une lettre à sa mère. La première 

 ligne de son écriture, très belle, ne laissait rien à désirer, la seconde pré- 

 sentait quelques fautes, la troisième et la quatrième un plus grand nombre; 

 à la dixième, enfin, il y avait impossibilité de continuer, tant la fatigue 

 cérébrale était considérable. Néanmoins, l'effort tenté suffit à nous démon- 

 trer que l'encéphale n'avait pas perdu ses facultés et que si on eût pu arriver 

 à greffer un corps thyroïde chez cet enfant, il serait sans doute parvenu à 

 reprendre la vie ordinaire. 



Par malheur, le traitement thyroïdien ne fut pas continué et, aujour- 

 d'hui, ce jeune garçon est un crétin parfait. Quoique âgé de dix-neuf ans, il a 

 conservé la taille qu'il avait à onze ans, au moment de l'opération, car 

 depuis lors, il n'a pas grandi d'un centimètre. De teinte pâle, blafarde, 

 il a la face bouffie, le front petit et ridé, les paupières inférieures œdé- 

 matiées et plissées, le nez camus, les lèvres épaisses, la bouche large, à 

 dents cariées. La tête est allongée, les cheveux raides, cassants ; le faciès 

 hébété, exprime la tristesse et l'agacement. Le corps est épais, le ventre proé- 

 minent, les membres sont œdématiés, cylindriques, les extrémités toujours 

 froides et il y a un léger abaissement de la température centrale. Ce malade 

 éprouve, d'ailleurs, une sensation continuelle de froid et, les jours frais, il 

 refuse de quitter son lit. D'une apathie invincible, il redoute les mouve- 

 ments ; la marche même lui est pénible et il passe ses journées assis dans 

 un fauteuil; sa sensibilité est émoussée; néanmoins, il aime toujours les 

 sucreries. Il mange beaucoup, gloutonnement ; mais il faut qu'on lui intro- 

 duise les aliments dans la bouche, car il ne peut manger seul. 



Ses facultés intellectuelles sont très réduites; il ne reconnaît même 

 pas ses parents. Il est très irritable; à toutes les questions qu'on lui pose 

 il répond invariablement : « Assez » ou bien « Tu m'embêtes » et si l'on 

 continue, il pousse des hurlements qui n'ont rien d'humain. 



A part un léger ralentissement du pouls, les autres fonctions viscé- 

 rales paraissent s'accomplir normalement. Il faut, enfin, ajouter que ce 

 garçon, quoique âgé de 19 ans, n'est pas pubère. 



Ce fait nous a servi, autrefois, à démontrer l'importance des fonctions du 

 corps thyroïde pendant la période de l'accroissement (voy. Leçons cliniques), 

 et, cependant^ malgré l'opinion de certains auteurs, il ne constitue pas le 

 seul organe qui ait de l'influence sur le développement. 



Quelques médecins ont attribué l'infantilisme, et même le nanisme à l'in- 

 suffisance thyroïdienne. Ces mêmes désordres, rencontrés dans la syphilis, 

 par exemple, ont été rattachés à une action sur le corps thyroïde. Mais si le 



