MALFORMATIONS CONGÉNITALES DE LA RÉGION ANO-GÉNITALE 609 



cloacale, rappelant un stade initial, renferme dans son épaisseur une 

 couche mésodermique interposée à l'endoderme et à l'ectoderme (mem- 

 brane cloacale tridermique) ; 2° la membrane cloacale se compose exclu- 

 sivement de cellules endodermiques et ectodermiques (membrane cloacale 

 didermique); 3° la membrane cloacale est formée de deux segments 

 didermiques séparés par une cloison transversale tridermique. 



1° La membrane cloacale est tridermique. — L'éperon périnéal 

 n'ayant pas accompli son mouvement de descente, le tube intestinal reste 

 en communication avec le canal allantoïdien. Il y a persistance du cloaque; 



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A 



FiG. 6. — A, B, Coupes lougitudinales (sagittales et axiles) de la région ano-génitale, 

 représentant deux stades successifs du développement chez l'embryon humain, dans 

 le cas de non descente de l'éperon périnéal avec persistance de la membrane cloacale 

 tridermique. La cavité cloacale ne s'ouvre pas à l'extérieur (représentation schéma- 



- tique d'après la figure 4). 



1, Cavité du cloaque. — 2, tube intestinal. 

 14, cavité péritonéale. 



4, canal allantojdien. — S, tubercule génital. — 



seulement la cavité cloacale, obturée en avant par une membrane tri- 

 dermique, ne s'ouvre pas à l'extérieur (fig. 6). La fente urogénitale et 

 l'anus font défaut; le tubercule génital, s'il se 

 soulève, n'entraîne avec lui aucune lame épithé- 

 liale rappelant la lame urogénitale (fig. 7.) 



Nous ne pensons pas qu'il soit possible d'expli- 

 quer la persistance d'un cloaque dépourvu de 

 tout orifice cutané, sans admettre l'existence d'une 

 membrane cloacale restée à l'état tridermique. Si 

 cette membrane, en effet, était exclusivement 

 formée de cellules épithéliales, elle se désagré- 

 gerait à un moment donné, déterminant ainsi la 

 formation d'une fente cloacale^ et l'on peut diffi- 

 cilement comprendre, comment les deux lèvres de 



cette fente se seraient ensuite accolées et soudées sur toute leur longueur, 

 depuis la saillie coccygienne jusqu'au sommet du tubercule génital. D'ail- 

 leurs, cette soudure secondaire ne donnerait naissance qu'à une membrane 

 d'occlusion relativement peu épaisse. 



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Fig. 7. — Coupe transver- 

 sale du tubercule gé- 

 nital chez l'embryon 

 humain, dans le cas de 

 persistance de la mem- 

 brane cloacale tridermi- 

 que. La lame urogénitale 

 fait complètement dé- 

 faut. 



