MALFORMATIONS CONGÉNITALES DE LA RÉGION ANO-GÉNITALE 611 



— Nous 



lière iirogénitale. La profondeur du cloaque est d'autant plus grande que 

 l'arrêt de développement remonte à une époque plus reculée, c'est-à-dire 

 que le repli périnéal s'est moins abaissé dans l'excavation cloacale. Dans 

 quelques cas, la dépression cloacale se trouve réduite à l'état d'une simple 

 fente ou tissure superficielle. 



h. La membrane cloacale présente des climensions exagérée 

 supposerons que la membrane cloacale, par 

 suite d'un arrêt de développement de la région 

 sous-ombilicale, se prolonge en avant jusqu'à 

 l'ombilic. Il y aura encore persistance du cloa- 

 que avec ouverture cutanée ; seulement la 

 fente cloacale dedimensionsexagérées, comme 

 le bouchon cloacal auquel elle succède, s'éten- 

 dra depuis l'éminence coccygienne jusqu'à la 

 région ombilicale (fig. 9). 



La vessie est ouverte en avant [exstrophie 

 de la vessie, eklopia vesicœ uinnarise) ; le tu- 

 bercule génital est divisé en deux moitiés sy- 

 métriques par la fente cloacale (fig. 10); les 

 pubis sont écartés; l'ombilic, quand il existe, est généralement abaissé 



Si la membrane cloacale hypertrophiée ne dépasse pas, en haut, le tuber 



A B 



Fig. 10. — Coupes transversales 

 du tubercule génital chez le 

 fœtus humain, représentant 

 deux stades successifs du dé- 

 veloppement, dans le cas d'hy- 

 pertrophie du bouchon cloacal. 

 Sur la coupe B, le tubercule est 

 divisé en deux moitiés symé- 

 triques. 



-9 



A 



Fig. 11. — A, B, G, Coupes longitudinales (sagittales et axiles) de la région ano-génitale, 

 représentant trois stades successifs du développement chez l'embryon humain, dans 

 le cas de non descente de l'éperon périnéal, avec membrane cloacale réduite à son 

 segment urogénital. Sur la coupe C, le rectum débouche dans le sinus urogénilal 

 (représentation schématique d'après la figure 4). 



1, Cavité cloacale. — 2, tube intestinal. — 4, canal allantoïdien. — 5, tubercule génital. — 

 6, sinus urogénital. — 7, vessie. — 9, naeuibrane urogénitale (segment antérieur de la membrane 

 cloacale). — H, éperon périnéal. — 12, orifice urogénital. — 14, cavité péritonéale. 



cule génital, la vessie sera fermée, mais le tubercule génital sera encore par- 

 tagé en deux. 



c. La membi^ane cloacale présente des dimensions réduites. —La membrane 

 cloacale et par suite le bouchon cloacal se trouvent réduits soit à leur seg- 

 ment antérieur (urogénilal), soit à leur segment postérieur (intestinal). Dans 



