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F. TÛURNEUX 



ments se sont multipliés dans la suite, et ont donné naissance à un bour- 

 geon épithélial s'enfonçant dans le mésoderme. La figure 13 montre deux 

 stades successifs de cette évolution. Si l'hypothèse que nous émettons venait 

 à être confirmée, elle tendrait à démontrer que dans l'épaississement de la 

 membrane cloacale en bouchon cloacal, la plus large part revient à l'ecto- 

 dcrme. 



FiG. 14. — A, B, C, Coupes longitudinales (sagittales et axiles) de la région ano-génitale, 

 représentant trois stades successifs du développement chez Tembryon humain, dans 

 le cas de non descente de l'éperon périnéal avec déplacement en haut et en avant de 

 la membrane cloarale. Les lignes poinlillées sur la coupe C marquent les limites du 

 bouchon cloacal désagrégé (représentation schématique d'après la figure 4). 



1 Cavité cloacale. — 2, tube intestinal. — i, canal allantoïclien. — 5, tubercule génital. — 

 9, membrane cloacale (bouchon cloacal) déplacée. — 11, éperon périnéal. — 14, cavité péri- 

 tonéale. 



d. La membrane cloacale est déplacée en avant. — La membrane cloacale, 

 au lieu d'occuper sa position normale, se trouve reportée en avant, et répond 



à la moitié supérieure du tubercule génital 



©yiÇ\ et à la paroi antérieure de la vessie. La ca- 



f ] vite persistante du cloaque s'ouvrira donc à 



V y l'extérieur par une fente cloacale étendue de- 



.^ ^^ï]^ P^^^ l'axe du tubercule jusqu'à l'ombilic. Il y 



aura exstrophie vésicale et épispadias (fig. 14). 

 La portion de l'intestin qui communique 

 avec le sinus urogénital répond généralement 

 à la terminaison de l'iléon ou au commence- 

 ment du rectum. Ce fait semble prouver que 

 l'arrêt de développement que nous envisageons 

 remonte à un stade très reculé, et qu'il n'a 

 pas respecté le segment inférieur de l'anse 

 intestinale primitive, en communication avec le cloaque. 



La membrane cloacale déplacée peut présenter des dimensions réduites, 

 et se trouver limitée, par exemple, à la moitié supérieure du tubercule 

 génital. Dans ce cas, l'épispadias (fig. 15) ne sera pas accompagné d'exstro- 

 phie vésicale. 



Fig. 15. — Coupes transversales 

 du tubercule génital chez le 

 fœtus humain, montrant deux 

 stades successifs du développe- 

 ment de l'épispadias. La lame 

 urogénitale répond à la partie 

 supérieure du tubercule; sur 

 la coupe B, elle se montre 

 creusée en gouttière. 



