(13) SÉANCE DU 13 JANVIER 107 



talions douloureuses et œdème au niveau des articulations digitales, radio- 

 carpiennes, et tibio-tarsiennes. 



En juin, la cicatrisation des lésion hépatiques est acquise; les déformations 

 digitales sont en voie de régression; la radiographie est pratiquée : intégrité 

 osseuse absolue des phalangettes, épaisseur normale de face et de profil de 

 leur extrémité unguéale, absence de toute production ostéophytique appré- 

 ciable. Nulle modification articulaire au niveau des phalanges et du poignet. 

 La projection des portions molles figure encore nettement le contour de la 

 déformation et le développement de ces tissus mous, seuls touchés par les 

 troubles trophiques. 



II. Abcès du foie. — M..., soldat rapatrié d'Indo-Chine pour dysenterie et 

 hépatite suppurée probable (20 décembre 1900). Ouverture par voie trans- 

 pleurale d'un abcès volumineux du lobe droit (26 janvier 1901). Etat général 

 mauvais; diarrhée profuse; cholerrhagie. Cicatrisation à la fin de juin. En 

 mai on constate au niveau des extrémités digitales des inodificatiom Mppo- 

 cratiques qui vont progressant; en novembre, les déformations sont très accu- 

 sées. En mars 1902, nouvelle intervention; le 24 on prend la radiograpfde. 



L'aspect du doigt est complètement différent de celui présenté dans le cas 

 précédent. La dernière phalange est épaissie, très volumineuse, renflée i-ur- 

 tout en son extrémité libre, qui dessine une boule plutôt qu'une olive. L'ongle 

 est excessivement bombé, arrondi, soulevé très fortement en verre démontre, 

 recourbé en bec de perroquet, strié, dépoli, friable. 



L'examen radiographique est absolument négatif quant aux lésions osseuses 

 des phalangettes; intégrité complète de leurs articulations. 



Dans les deux cas observés, il n'a été relevé aucun signe de lésions 

 chroniques des organes renfermés dans la cage thoracique. 



L'examen de ces faits semblerait donc faire ressortir l'influence du 

 parasitisme et des suppurations hépatiques sur la production du doigt 

 hippocratique, la variabilité d'aspect de la déformation tenant sans doute 

 à l'ancienneté de l'affection, à la limitation du processus aux parties 

 molles et à Tintégrité ostéo-articulaire. D'autre part, la possibilité d'une 

 régression, la non coexistence de cholémie, le retentissement sur des 

 articles volumineux paraîtraient favorables à l'hypothèse d'une toxi- 

 infection parlant du foie, mécanisme pathogénique déjà invoqué par 

 Gilbert et Fournier. 



ÉTUDE DE LA SÉCRÉTION ACIDE DE l'eSTOMAC 

 EN RAPPORT AVEC LES VARIATIONS PSYCHIQUES DANS l'hYSTÉRIE, 



par MM, J. Sellier et J. Abadie. 



Les travaux récents de physiologie ont confirmé l'opinion générale- 

 ment admise de l'influence directe de l'état psychique sur les fonctions 

 gastriques. Nous avons pensé qu'il serait de quelque intérêt de recher- 



