SÉANCE DU 7 FÉVRIER 203 



l'oxyhémoglobine une partie de l'oxygène dont ils ont besoin pour 

 leur développement. Ces phénomènes sont liés à la vie du microbe; 



2° Ils exercent des phénomènes de réduction et de transformation au 

 moyen des produits solubles qu'ils sécrètent; ainsi, sous l'influence de 

 la toxine microbienne, l'oxyhémoglobine passe à l'état d'hémoglobine 

 réduite ou de méthémoglobine. 



Cause d'erreur dans le diagnostic du bacille tuberculeux 



RECBERCeÉ dans LES CAILLOTS PAR l'eXAMEN MICROSCOPTQUE, 



par MM. F. Bezançon, V. Griffon et Philibert. 



Dans une première communication (1), nous avons avancé qu'en 

 appliquant à l'homogénisation des caillots fibrineux le procédé pro- 

 posé antérieurement par Biedert pour la recherche du bacille tuber- 

 culeux par homogénisation des crachats, on peut déceler le bacille de 

 Koch par l'examen microscopique du dépôt obtenu par centrifugation. 

 Par cette méthode, en effet, nous avons rencontré le bacille quatre fois 

 dans le caillot sanguin et une fois dans le caillot pleurétique. Il s'agis- 

 sait, chaque fois, de bacilles grêles, uniformément colorés ou granu- 

 leux, disposés parallèlement ou en V ou en petits amas, au nombre de 

 trois à quatre au maximum par champ microscopique. La préparation 

 était traitée par la méthode de Ehrlich-Ziehl (coloration à chaud, déco- 

 loration par l'acide nitrique au tiers). 



Depuis, nous avons constaté des bacilles dans quatre nouveaux cas, 

 une fois dans le sang recueilli par ventouses scarifiées, trois fois dans 

 des épanchements pleuraux de nature tuberculeuse (cytodiagnostic : 

 lymphocytes, pas de placards endothéliaux). Mais les caractères pré- 

 sentés par un certain nombre de ces bacilles nous ont mis en éveil sur 

 l'existence possible de causes d'erreur. 



Dans les préparations du caillot sanguin homogénisé, à côté de 

 bacilles grêles et isolés, nous avons vu d'autres bacilles, plus gros, se 

 disposant parfois en amas rappelant les amas classiques du bacille 

 tuberculeux dans les cultures. Ce premier fait (apparence de bacilles en 

 colonies dans le sang) devait déjà nous suggérer une certaine réserve 

 sur la légitimité d'une telle constatation. 



Les résultats obtenus dans nos nouveaux cas de pleurésie devaient 

 bientôt nous montrer le bien fondé de nos hésitations. Si, dans un des 



(1) F. Bezançon, V. Griffon et Philibert. Recherche du bacille tuberculeux 

 dans le sang par homogénisation du caillot, Société de Biologie, 10 jan- 

 vier 1903. 



Biologie. Comptes rendus. — 1903. T. LV. 16 



