SÉANCE DU 14 FÉVRIER 239 



Recherche de la nature tuberculeuse d'un exsudât 



PAR l'inoculation DANS LA MAMELLE d'uN COBAYE EN LACTATION, 



par MM. L. Nattan-Larrier et V. Griffon. 



Aux deux voies d'inoculation, sous-cutanée et intra-péritonéale, 

 habituellement suivies lorsqu'on veut mettre en évidence, par l'expé- 

 rimentation chez le cobaye, la nature tuberculeuse d'une collection 

 pathologique séreuse ou purulente, nous proposons d'ajouter la voie 

 mammaire^ qui nous paraît avoir dans certains cas sur les deux autres 

 des avantages intéressants au point de vue pratique. 



Si l'on injecte en pleine glande mammaire d'un cobaye en lactation 

 une petite quantité de produit pathologique tenant en suspension 

 quelques bacilles tuberculeux, ceux-ci se multiplient au sein de la 

 glande, comme dans un véritable milieu de culture vivant, et on peut 

 les déceler au bout de peu de jours dans le produit de sécrétion de la 

 mamelle. Ce procédé réalise l'application aux recherches cliniques des 

 résultats obtenus par M. Nocard (1) dans la tuberculose mammaire 

 expérimentale des bovidés, et, d'autre part, par nous-mêmes (2) dans la 

 tuberculose mammaire expérimentale du cobaye. 



L'animal de choix est la femelle qui a mis bas depuis quatre à cinq 

 jours seulement; la mamelle est alors en pleine activité fonctionnelle; 

 mais tout le temps que dure l'allaitement et même, avant, dans les der- 

 niers jours de la gestation, la glande est susceptible de recevoir l'injec- 

 tion. Celle-ci est pratiquée avec une petite aiguille de 2 centimètres 

 enfoncée obliquement en dedans du mamelon dans la direction du 

 centre du sac glandulaire, ce sac s'étendant, comme on sait, du 

 mamelon à la vulve. La quantité de liquide à inoculer peut varier de 

 1 à 3 centimètres cubes. Sous l'action de l'injection, la glande, déjà 

 antérieurement gorgée de lait, se distend, et si l'exsudat injecté est en 

 trop grande abondance, il se produit un léger reflux par le mamelon. 



A.U bout de quelques jours, la glande s'indure, se tuméfie; la sécré- 

 tion lactée se modifie, devient séreuse et jaunâtre, puis puriforme; une 

 adénopathie inguinale apparaît à la deuxième ou à la troisième semaine ; 

 puis la mammite tuberculeuse s'ulcère et s'ouvre à la peau, et le cobaye 

 finit par succomber à la généralisation du processus tuberculeux. 



Mais l'intérêt de la méthode découle de la possibilité de suivre ici 

 méthodiquement l'évolution de la lésion expérimentale, en puisant 

 chaque jour à la source le liquide sécrété au niveau du mamelon et en y 



(1) Nocai^d. Congrès international de médecine. Paris, 1900. 



(2) Nattan-Larrier. Soc. de Biologie, 1<='' décembre 1900; Nattan-Larrier et 

 Griffon, Soc. anatomique, 26 décembre 1902. 



