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Sur les lésions des ganglions sympathiques de l'utérus cancéreux. 

 Note de MM. J.Bruckner et D. Mezincescu, présentée par M. Retterer. 



Sur des coupes, provenant d'un grand nombre des cancers de 

 Tutérus, étudiés spécialement sous le rapport que notre maître, M. le 

 professeur Jonnesco, a présentées au quatrième Congrès de gynécologie 

 et d'obstétrique de Rome, nous avons souvent trouvé des altérations 

 des ganglions sympathiques de cet organe. 



Ces altérations étaient d'autant plus intenses que la néoplasie était 

 plus avancée; dans les cancers qui débutent dans le col, nous n'avons 

 trouvé qu'une faible chromolyse centrale, sur laquelle notre attention 

 ne se serait pas fixée si les altérations profondes trouvées chez les cas 

 avancés, ne l'avaient pas attirée de nouveau. 



Le maximum était atteint, quand le cancer pénétrait dans le paramé- 

 trium. Alors les cellules sympathiques, tuméfiées, remplissaient leurs 

 capsules conjonctives; les noyaux capsulaires étaient comme incrustés 

 dans le protoplasme nerveux. La chromolyse centrale était intense : au 

 centre de la plupart des cellules, on ne retrouvait presque aucune gra- 

 nulation de Nissl; le protoplasme incolore, devenait vitreux, presque 

 homogène, à peine granuleux. 



A la périphérie cellulaire seulement, persistait la couronne habi- 

 tuelle, elle-même modifiée : les blocs chromophiles, étaient rigides, aux 

 contours moins nets, ayant perdu leur brillant caractérisque et colorés 

 en bleu terne; autour d'eux, quelques granulations pulvérulentes, 

 colorées de la même manière, formaient un nuage bleuâtre diffus. 



Le noyau présentait des altérations plus discrètes; quelque fois; 

 nous avons noté la disparition de la substance nucléaire; en revanche, 

 nous avons souvent retrouvé la réaction du nucléole traduite par un 

 gonflement marqué. 



Les cellules d'un ganglion pourtant n'étaient pas toutes altérées au 

 même degré; à côté des cellules profondément lésées, on en voyait 

 d'autres très bien conservées; entre ces deux extrêmes nous avons pu 

 observer tous les degrés intermédiaires. 



En somme, ces lésions observées ressemblent assez à celles obtenues 

 par l'un de nous chez les animaux par la section ou l'arrachement du 

 cordon cervical, ce qui nous fait présumer que dans les cancers utérins 

 les altérations des cellules nerveuses sont produites par la compression 

 el même par la destruction de leurs prolongements cylindre-axiles par la 

 néoplasie envahissante; seulement la réaction cellulaire est moins 

 intense et par conséquent moins nette que celle obtenue expérimenta- 

 lement parce que la compression et la destruction même du cylindre- 

 axe se fait elle-même lentement et progressivement. 

 [Travail de l'Institut d'anatomie du professeur M. Jonnesco^ de Bucarest.) 



