SÉANCE DU 28 MARS 42^ 



La phase de monoleucocytose et d'agglutination dure peu de temps; et 

 bientôt lai succède une leucopénie relative. 



Seize heures après l'injection, le liquide montre la présence de nouveaux 

 éléments. En effet, à côté de leucocytes mononucléaires de moyenne et 

 petite taille, on rencontre des formes anormales de globules blancs, quelques 

 polynucléaires, et de nombreuses hématies. 



L'état morphologique du contenu de l'exsudat reste sensiblement station- 

 naire pendant vingt-quatre heures. Mais au bout de trois jours, on assiste à 

 la disparition des hématies et à la production d'une hyperleucocytose, carac- 

 térisée par la présence de mononucléaires de moyenne et de grande taille. 



Ces expériences faites sur plusieurs cobayes et sur plusieurs lapins, avec 

 des injections de solution de Gram et de vaseline iodée, ont donné des 

 résultats concordants. 



Dans quelques cas, les injections de teinture d'iode, ou d'huile de vaseline 

 iodée à haute dose, et d'une façon prolongée, ont produit des réactions diffé- 

 rentes et plus intenses. Dans ces cas, on assistait à l'apparition d'un riche 

 exsudât fîbrineux, à la production de fausses membranes. 11 se faisait des 

 réactions de péritonite aseptique, ou d'agglutination des anses intestinales. 



Les fortes doses employées, leur prolongation, expliquent ces réactions 

 excessives, qui ne diffèrent des premières que par l'intensité (hyperleucocytose 

 mononucléaire). Dans les premiers cas l'iode a agi comme un simple irritant 

 capable d'augmenter les processus de défense au niveau de la séreuse; dans 

 les autres cas, l'iode a agi comme un véritable toxique et a nécessité un 

 effort réactionnel violent de la part de la séreuse. 



D'après ces faits, nous pouvons admettre que dans les conditions 

 expérimentales ci-dessus exposées, la leucocytose est caractérisée par 

 trois stades : 



i° Par un afflux de leucocytes qui sont agglutinés en paquet, et 

 la présence de nombreux ilols de cellules endothéliales desquamées. 



Nous insisterons sur la constatation des leucocytes agglutinés; c'est 

 là un phénomène qui se retrouve dans plusieurs expériences, et que 

 Pierallini a noté après l'injection dans le péritoine de diverses sub- 

 stances comme le bouillon, les émulsions de culture, etc. ; 



2° Par une phase d'hypoleucocytose qui débute une demi-heure après 

 et qui persiste environ quarante-huit heures. Cette période se carac- 

 térise au point de vue morphologique par le passage de globules rouges, 

 et de quelques polynucléaires qui viennent s'ajouter aux éléments 

 mononucléés de la sérosité péritonéale. Cette hypoleucocytose a été vue 

 par Pierallini en 1897 à la suite d'injection de bouillon, d'eau distillée, 

 de cultures à des températures variables. Pierallini en attribue la cause 

 à une véritable destruction des leucocytes, tandis que Durham admet 

 que la diminution de nombre n'est qu'apparente et tient à l'accole- 

 ment des leucocytes aux parois de l'épiploon. Nos expériences ne nous 

 ont pas permis de résoudre cette question et d'attribuer l'hypoleuco- 



