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Cependant noire malade présente des signes très nets de dégéné- 

 rescence : stigmates physiques et symptômes mentaux, et il ne faut pas 

 oublier que c'est dans les asiles d'aliénés, oii elle a été internée qu'on a 

 recueilli son observation. Elle était atteinte de confusion mentale 

 psychoprimitive (maladie de Delasiauve). 



Jeanne M..., vingt ans, entre à l'asile de Saint-Ylie (Jura) le 27 mai J902 

 venant du dépôt départemental des aliénés de Besançon, où elle avait séjourné 

 quelques jours. C'est une fille d'apparence chétive, présentant au niveau de la 

 racine du nez une éruption eczématifornie. Elle est dans un état de confusion 

 extrême, elle se dit tantôt orpheline ; tantôt au contraire elle nous parie de ses 

 parents qui habitent X... ; tantôt qu'elle est ta fille du comte de A..., tantôt que 

 c'est à la charité de ce comte qu'elle doit son instruction et qu'elle est actuel- 

 lement servante chez lui. Souvent elle répond oui à une question, puis, quelques 

 instants après à la même question elle répond non. Pas de catalonie. Le médecin 

 qui l'a vue à l'hôpital de Besançon la déclare atteinte de « mélancolie avec 

 idées d'indignité de culpabilité et de religiosité, et il nous avertit qu'elle est 

 tombée dans le Doubs plusieurs fois (volontairement)? » 



L'examen physique rendu difficile par la mobilité exagérée de notre sujet 

 révèle de nombreuses tares dégénératives : la voûte palatine est ogivale et 

 il existe une déviation latérale droite du vomer, les dents sont irrégulières et 

 mal implantées, le lobule de l'oreille est sessile. Troubles dyspeptiques très 

 accusés, douleur, constipation, vomissements; l'examen du suc gastrique 

 après repas de G. Sée révèle : hypopepsie avec hyperchlorhydrie légère et 

 acide lactique libre en grande abondance. 



Le médius de la main droite présente une longueur énorme, il dépasse de 

 près de 4 centimètres les doigts voisins et est déjeté vers le bord cubital de la 

 main ; cette hypertrophie, qui est congénitale, porte à peu] près également 

 sur les trois phalanges. Le volume du doigt est également très augmenté, sur- 

 tout au niveau de l'articulation de la 1=^* et de la 2^ phalange. Le doigt aurait 

 beaucoup augmenté de longueur et de volume vers l'âge de dix-sept à dix-huit 

 ans à la suite d'une piqûre de vipère (? ?). Cette hypertrophie, vers l'âge de la 

 puberté (qui a été tardive chez notre sujet qui n'a été réglée qu'à dix-huit 

 ans), est signalée dans un certain nombre d'observations antérieures. 



Disons aussi que Jeanne se sert avec la plus grande facilité de son doigt 

 géant, et qu'elle a pu faire, lorsqu'elle a été guérie de sa maladie mentale, de 

 fins travaux d'aiguille. Pas d'ankylose comme dans les observations de 

 Jaboulay et Boinet. 



Le 31 mai, elle est tellement troublée que, lorsque nous lui présentons une 

 lettre que nous venons de recevoir de sa famille, elle ne peut nous dire si 

 l'envoyeur de cette lettre, qui est garde forestier à X..., est son père ou son 

 frère. 



Le 10 juin, elle gâte. Pleurs et rires sans motifs. 



Le 20 juin, moins confuse, se plaint d'hallucinations tristes; elle entend 

 pleurer ses petits frères, ils ont faim, on les tourmente. 



Le 28 juin, quitte Saint-Ylie pour être transférée à l'Asile de Sainte-Made- 

 leine, à Bourg, dans le service de M. le D"" Louis. Notre excellent confrère a 

 bien voulu nous tenir au courant de l'évolution de la maladie de la jeune M... 



