SÉANCE DU 13 JUIN 745 



l'épuisement glandulaire, accompagnant la déchéance générale de l'or- 

 ganisme; au trouble fonctionnel fait suite la lésion organique, c'est la 

 gastrite chronique de la période cavitaire, caractérisée essentiellement 

 par la dégénérescence muqueuse ou l'atrophie des glandes gastriques 

 étoufifées par l'hyperplasie du tissu conjonctif. Tous les symptômes cli- 

 niques, à ce moment, relèvent de l'insuffisance sécrétoire des glandes 

 gastriques et des fermentations anormales. L'hypo ou l'anachlorhydrie 

 se rencontrent en effet dans 76 p. 100 des cas. L'appétit est souvent 

 diminué ou aboli, la digestion est pénible, accompagnée de crises d'op- 

 pression, de pesanteurs, d'éructations plus ou moins fétides, de ballon- 

 nement. La diarrhée est fréquente, les vomissements ne sont pas rares, 

 parfois consécutifs à la toux, parfois aussi d'origine purement gastrique, 

 évacuant à la fin de la digestion les aliments que l'estomac ne parvient 

 plus à digérer. 



Les ferments digestifs, pepsine et lab, sont d'ordinaire en moindre 

 quantité dans le suc gastrique, de même que l'HCl libre et l'HCl com- 

 biné aux albuminoïdes. Le ferment lab manque même assez sou- 

 vent complètement, symptôme important de gastrite chronique, que 

 confirme la présence fréquente de la mucine. Mais ce signe est ici 

 difficile à apprécier à cause du mélange fréquent des crachats déglutis 

 avec le suc gastrique. 



On voit donc que, sans pouvoir établir une formule absolue de l'état 

 de la sécrétion gastrique aux différentes périodes de la tuberculose pul- 

 monaire chronique, il est cependant possible de suivre dans cette 

 maladie une sorte de cycle gastrique allant de l'excitation jusqu'à l'abo- 

 lition de la fonction, et qui correspond à la majorité des cas. 



Le faisceau pyramidal homolatéral, 

 par MM. Pierre Marie et Georges Guillain. 



On sait qu'un grand nombre de neurologistes ont observé des troubles 

 du côté sain chez les hémiplégiques. D'autre part, on a décrit chez les 

 animaux et chez l'homme des fibres pyramidales homolatérales ; la dégé- 

 nération de ces fibres expliquerait même pour certains auteurs les 

 troubles du côté sain des hémiplégiques. Nous nous sommes proposé 

 de répondre à ces trois questions : 



1° Les troubles du côté sain existent-ils chez les hémiplégiques? 

 Si oui, dans quels cas se montrent-ils et dans quels cas sont-ils 

 absents? 



2° Trouve-t-on, chez l'homme, en cas d'hémiplégie, des fibres pyra- 

 midales dégénérées dans les deux cordons latéraux? 



