SÉANCE DU 20 JUIN 805 



Ces deux analyses sont du même auteur, écrites et signées par M. X..., 

 pharmacien principal de l'armée. Or, voici les résultats donnés par 

 deux examens pratiqués trois ans auparavant : 



1897 (juin) : gr. 5b d'albumine par litre; 1 gr. 10 par jour; rares cylindres 

 hyalins. 



1897 (octobre) : gr. 43 par litre et par jour; quelques rares cylindres 

 hyalins. 



{Signé : Lafon.) 



Depuis le mois de mai 1900, M. N... n'a plus eu d'albuminurie habi- 

 tuelle. Elle survient seulement à l'occasion de quelques écarts de 

 régime; mais tout rentre rapidement dans l'ordre. 



Cette observation est à rapprocher de la suivante, prise à l'Hôtel-Dieu 

 en 1890, dans le service de M. Dumontpallier, pendant que je remplaçais 

 mon interne, Ch. Nicole : un vieux cardiaque avait été admis depuis un 

 mois dans la salle Saint-Louis. Insuffisance mitrale, œdème énorme des 

 membres inférieurs, orthopnée, albuminurie intense, etc. 



D'une part, le souvenir d'une circonstance où j'avais vu, à la cam- 

 pagne, le rôle bienfaisant de purgations répétées et l'interprétation de 

 ce cas dans le sens de l'efficacité du nettoyage mécanique de l'intestin, 

 d'autre part l'insuffisance manifeste du régime lacté chez mon malade, 

 m'engagèrent à prescrire en plus : tous les deux jours 4 grammes d'eau- 

 de-vie allemande, et entre deux un grand lavement. Au bout de quinze 

 jours de ce régime l'œdème avait disparu et je ne trouvais plus d'albu- 

 mine. J'attendis encore huit jours comme confirmation. Le résultat 

 s'étant maintenu, je fus autorisé à permettre au malade de manger de 

 la viande rôtie et du pain. L'albumine ne reparut pas. Le malade se 

 levait, descendait et remontait les escaliers presque sans essoufflement, 

 au point de faire l'étonnement de M. Duroziez, qui le connaissait de 

 longue date. Je changeai de salle. Le malade partit et je ne le revis plus. 



Depuis cette époque, je n'ai pas été à même de renouveler ce traite- 

 ment, et je n'aurais sans doute pas exhumé cette observation si celle 

 du nettoyage de la langue ne m'avait paru avoir avec elle un rapport 

 très étroit. Sans doute il y a lieu d'incriminer dans les deux cas l'absorp- 

 tion de poisons formés soit au niveau de la base de la langue, soit dans 

 le reste du tube digestif. Mais, pour la langue en particulier, sa situa- 

 tion et ses rapports rendent compte de l'utilité multiple de son net- 

 toyage. 



