SÉANCE DU 27 JUIN 861 



« Le traitement local ne saurait différer suivant que le malade est 

 ou n'est pas diabétique. 



« J'ai depuis longtemps l'opinion que non seulement le diabète ne 

 provoque pas la pj'orrhée, mais que ce serait plutôt le contraire. La 

 pyorrhée alvéolaire est une source mtarissable d'infections secon- 

 daires. Parmi les organes le plus fréquemment atteints, j'ai signalé le 

 foie, et je suis convaincu que le pancréas n'échappe pas davantage à 

 la marche envahissante de Tinfeclion microbienne (1). » 



On ne déglutit pas impunément du pus et des matières septiques, jour 

 et nuit et pendant des années I C'est pourquoi on trouve fréquemment 

 chez les pyorrhéiques des diabétiques et des albuminuriques. 



Lorsqu'il n'y a que de faibles proportions de sucre ou d'albumine, le 

 fait de ne plus avaler de pus, joint à un traitement thérapeutique 

 approprié (antisepsie intestinale, laxatifs salins), suffit à faire dispa- 

 raître le sucre ou l'albumine. Ne peut-il exister des cas où l'infection est 

 trop profonde et le terrain trop bien préparé pour arrêter l'évolution de 

 la maladie ? Cela est certain, et l'étiologie dont je vous signale la possi- 

 bilité n'exclut nullement les autres. » 



Je soigne actuellement une jeune femme, atteinte de pyorrhée alvéo- 

 laire des plus graves et remontant certainement à plusieurs années. Il 

 est permis de croire que cette affection, si elle n'a pas provoqué le dia- 

 bète, a agi sur lui au moins comme cause aggravante. Quoi qu'il en 

 soit, les chiffres suivants montrent de la façon la plus nette que sans 

 modifier en aucune façon le régime alimentaire, sans prendre aucun 

 médicament, la proportion du sucre a diminué progressivement au fur 

 et à mesure que l'état buccal de la malade s'améliorait, c'est-à-dire que 

 la suppuration diminuait. 



6 février 190.3. — Avant le traitement, 20 grammes de sucre par litre, soit 

 60 grammes par jour (3 Utres). 



17 mars. — Nouvelle analyse donnant 9 gr. 50 par litre, soit 23 gr. 75 par 

 jour (2 litres et demi). 



8 mai. — On trouve 8 gr. 80 par litre, soit 22 grammes par vingt-quatre 

 heures (2 litres et demi). 



Comme on le voit, la quantité d'urine émise quotidiennement a 

 diminué de 500 centimètres cubes. 



J'ai pensé que ces faits méritaient d'être signalés à l'attention des 

 médecins. Ils démontrent combien peuvent être graves les suppurations 

 d'origine buccale, et combien malades et médecins ont tort de ne point 

 s'en préoccuper. 



(1) Dans une communication faite à la Société de Biologie, MM. Charrin et 

 Carnot ont montré que l'infection expérimentale du pancréas faisait appa- 

 raître du sucre dans l'urine. 



