SÉANCE nu -4 JUILLET 873 



de 45 cent. Hg, même prolongée pendant deux heures était incapable 

 de provoquer une hypergiobulie appréciable et que les concentrations 

 modérées, ou même inconstantes observées dans les ascensions en 

 ballon pouvaient tenir à des causes locales et être purement relatives ou 

 d'ordre périphérique. 



MM. Armand-Delille et Mayer, allant plus loin, ont prétendu que 

 même dans les altitudes, la concentration pouvait être purement rela- 

 tive, puisque, très modérée d'ailleurs, dans leurs observations, ils ne 

 la retrouvaient pas dans le sang central. 



Il nous paraît qu'il doit rester entendu qu'il ne s'agit nullement dans 

 ces expériences de mettre en doute la réalité de la polyglobulie des alti- 

 tudes, j'entends de celle bien spéciale qui survient à partirdu huitième ou 

 du dixième jour et qui atteint chez l'homme les chiffres de 7 à 8 millions. 

 Que cette polyglobulie soit totale, c'est un fait qui nous paraît aussi 

 bien établi; les recherches d'Egger et d'autres, celles que nous avons 

 faites avec le D"" Quisernele prouvent d'une façon certaine et l'augmen- 

 tation du nombre des globules se retrouve aussi bien dans le sang des 

 gros vaisseaux que dans le sang périphérique (1). Les observations de 

 MM. Armand-Delille et Mayer ont comporté un trop court séjour pour 

 pouvoir leur être opposé. 



Cette polyglobulie est, comme l'a bien dit mon élève M. Quiserne, 

 active et totale ; elle survient lentement et progressivement. 



Toute autre est la polyglobulie relative ou passive, celle-là essentiel- 

 lement périphérique, qui survient dans les cas oîi les conditions locales 

 de la circulation se trouvent soudainement modifiées (refroidissement, 

 par exemple). Pour ces raisons, elle est rapide, modérée et même 

 inconstante, tous les sujets ne réagissant pas de même à ces modifica- 

 tions. 



C'est cette polyglobulie qui est en jeu quand on se met dans les con- 

 ditions d'expérimentation de MM. Armand-Delille et Mayer ou de 

 MM. Lapicque et Mayer. C'est elle également qui doit être invoquée dans 

 les expériences d'ascension en ballon et il ne peut être ici question de 

 polyglobulie vraie ou de suppléance. 



M. Malassez a depuis longtemps insisté sur ces différences essentielles 

 et les expériences de MM. Ambard et Beaujard qui montrent qu'une 

 dépression momentanée n'augmente pas la richesse du sang central 

 confirment encore leur importance. 



Egger, dans ses recherches, n'arrive-t-il pas au même résultat, 

 lorsqu'il montre que la concentration du sang dans les altitudes, rapide 

 tout d'abord, mais modérée et inconstante, n'atteint son plein effet 

 qu'après douze à quinze jours de séjour sur les hauteurs. 



Cette notion du temps nous parait donc essentielle pour différencier 



;i) Soc. de BioL, 25 octobre 1902. 



