SÉANCE DU li JUILLET 961 



plèlement anesthésiés et à la rapidité avec laquelle les pinces hémosta- 

 tiques sont appliquées sur les vaisseaux qu'entame le bistouri. 



Le mécanisme de la mort rapide à la suite de la pénétration acciden- 

 telle ou de Tinjection expérimentale de Tair dans les veines chez les ani- 

 maux n'en reste pas moins toujours intéressant à discuter et à préci- 

 ser pour les physiologistes. 



Mes expériences sur cette question ont été relatées dans mes leçons 

 et réunies dans une notice de 1894 ; je les ai reprises et contrôlées ré- 

 cemment avec une technique nouvelle : ce sont ces résultats que je veux 

 soumettre à la Société, en insistant surtout sur le trajet de la masse 

 d'air introduite dans les veines; aujourd'hui, nous pouvons parfaite- 

 ment suivre cet itinéraire, notamment à l'aide des diverses applications 

 de la photographie instantanée que j'ai indiquées dans les précédentes 

 séances ; ces recherches seront sommairement résumées dans une série 

 de propositions. 



1° L'air introduit en petite quantité dans les veines passe inaperçu dans 

 la majorité des cas, à moins qu'un hasard exceptionnel n'en amène la 

 projection dans les réseaux d'organes intolérants, tels que l'encéphale 

 ou le cœur. 



2° Une masse d'air importante, pénétrant par aspiration ou injectée 

 sous pression dans les veines, s'accumule tout d'abord dans l'oreillette 

 et le ventricule droits qu'elle distend, s'y mélange au sang qui la divise 

 et est projetée par le ventricule droit dans l'artère pulmonaire, en 

 même temps qu'elle reflue dans les veines. 



3" Le sang spumeux refoulé dans les veines par les contractions de 

 l'oreillette droite, par les reflux auriculo-ventriculaires qui résultent 

 d'une insuffisance tricuspidienne rapidement produite, va imprégner les 

 centres nerveux encéphaliques et y provoque des accidents bien étudiés 

 par Couty en 1877 ; nous avons à notre tour retrouvé dans les veines 

 encéphalo-médullaires des bulles d'air refoulées jusque dans les plus 

 fins réseaux, et constituant là des index aériens qui font obstacle au 

 courant sanguin. 



4° Mais, en même temps, l'air mélangé au sang reflue dans les veines 

 coronaires cardiaques dont les embouchures auriculaires sont large- 

 ment dilatées; il est refoulé dans ces veines que dilate d'autre part 

 l'aspiration péricardiaque. Sur le cœur mis à nu on peut voir le reflux 

 auriculaire s'opérer par saccade à chaque contraction de l'oreillette et 

 du ventricule. 



5° L'air mélangé au sang franchit en presque totalité les réseaux pul- 

 monaires, comme l'ont déjà montré nombre d'expérimentateurs, établis- 

 sant ainsi que ce n'est point un obstacle mécanique à la fonction respi- 

 ratoire qui tue l'homme ou l'animal. 



6° Cette masse sanguine et aérienne arrive donc aux cavités gauches 

 après avoir déjà subi un refoulement partiel par le cœur droit. Elle est 



