SÉANCE DU 17 OCTOBRE 1181 



2° Sérum non ictérique + H-0, à parties égales (témoin) : 



2cc ( non bouilli PL = 12 après 20 min., 



du mélange ^ après 5 min. d'ébullition. PL = — après 1 heure. 



2'='' ( non bouilli PL = 23 après 20 min., 



du mélange ( après 5 min. d'ébullition. PL = — après 1 heure 



Il y a donc dans le sérum ictérique autre chose que la lipase, qui 

 agit sur la monobutyrine. La comparaison avec les résultats obtenus sur 

 du sérum non ictérique permet de prévoir que cet autre facteur doit être 

 en rapport avec la cholémie. 



b) La bile, en effet, dédouble la monobutyrine pour son propre 

 compte, en dehors de toute action lipasique. Plusieurs échantillons de 

 bile humaine, recueillie aseptiquement à l'autopsie, et additionnée de 

 chloroforme, ont donné les mêmes résultats avant et après ébullition : 

 Exemple : 



1. 1'^'= Bile + 3" H-0, non bouilli, PL = 5-6 après 20 min., 9 après i heure. 



— bouilli 5 min. PL = 5-6 — 8 — 

 II. 2<=c Bile + 2" H-0, non bouilli, PL = 6-7 — 10 — 



— bouilli 5 min. PL = 7-8 — 11 — 



Des quantités de sérum artificiel, dans les conditions indiquées en a, 

 ayant été additionnées de bile bouillie, jusqu'à atteindre le même degré 

 de teinte que les sérums ictériques essayés précédemment, ont donné 

 un pouvoir dédoublant pour la monobutyrine, sensiblement égal à celui 

 de ces derniers bouillis (2 ce. donnent PL = 3 après 20 minutes, 4 après 

 une heure). Il en est de même pour l'urine rendue artificiellement icté- 

 rique par addition de bile et chauffée ensuite à l'ébuUition. 



c) Il s'agissait de savoir à quel élément composant de la bile était 

 dévolu ce pouvoir saponifiant. 



Le glycocholate et le taurocholate de Na sont sans action sur la 

 monobutyrine. Il ne semble pas en être de même des pigments, et de la 

 bilirubine en particulier : Exemple : 



icc Solution chloroformique saturée de bilirubine donne : après 20 min., PL = 3 



— — — après 1 heures, PL = 4 



— — — après IS heures, PL = 7 

 alors que 1'"= de chloroforme pur i/a qu'une action mi- 

 nime même après 15 heures, PL = 2 



Ce serait là un fait comparable à l'action de l'hématogène, pigment 

 ferrugineux de l'œuf (Bunge), auquel Hanriot a trouvé un pouvoir lipa- 

 sique considérable, qu'il attribue à la teneur en Fe de ce composé. 

 Cette explication n'est pas valable pour la bilirubine qui ne renferme 

 pas de Fe dans sa molécule. 



Quoi qu'il en soit, que le dédoublement de la monobutyrine soit dû à 

 la bilirubine seule ou à d'autres composés biliaires, il faudra tenir compte 

 de ce facteur lorsqu'on voudra évaluer la part exacte qui revient à la 

 lipase dans la détermination du pouvoir lipasique des liquides organi- 

 ques chez des sujets ictériques. 



