SEANCK DU / NOVEMBRE 



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logies. Nous nous proposons de revenir prochainement sur la densité 

 des foies pathologiques. 



Sur la cytologie et sur la signification des pleurésies typhiques, 

 par M. H. Vincent. 



l.a pleurésie fyphique a donné lieu à des recherches cytologiques 

 dues à Widal, P. Ravaut, Merklen, etc. Il résulte de ces examens que la 

 formule leucocytaire des pleurésies typhiques est caractérisée essen- 

 tiellement par une polynucléose prédominante et parla présence de cel- 

 lules endothéliales desquamées, isolées ou en placards. 



J'ai eu l'occasion d'étudier deux cas de pleurésie typhique, et il m'a 

 paru utile d'exposer le résultat de l'examen cytologique de ces épanche- 

 ments et celui de leur inoculation, avec les remarques qui semblent en 

 résulter. 



Le premier cas concerne une pleurésie apparue au déclin d'une fièvre 

 typhoïde grave, chez un homme de vingt-deux ans. Le second cas de 

 pleurésie débuta, chez un homme du même âge, par une congestion 

 pleuro-pulmonaire assez vive. Dans l'un et l'autre cas, l'épanchement 

 fut assez faible, purulent dans le premier, très louche dans le second. 

 Ces pleurésies se sont résorbées spontanément. 



Il est d'usage de dénombrer les cellules du liquide pleurétique, en 

 tenant compte du pourcentage fourni simultanément par les lympho- 

 cytes, les polynucléaires et les cellules endothéliales (Ravaut), Mais la 

 numération des cellules endothéliales est impossible lorsqu'elles se 

 présentent par placards. D'autre part, la présence de ces cellules des- 

 quamées conserve sa signification, quel que soit leur nombre, moyen ou 

 élevé. Il n'en est pas de même de la proportion respective des lympho- 

 cytes et des polynucléaires. C'est leur chiffre comparé qui offre, ainsi 

 que l'a établi Widal, le plus grand intérêt au point de vue du diagnostic 

 et du pronostic. 



Les pourcentages ci-dessous ont donc, pour ces diverses raisons, été 

 établis en faisant abstraction des cellules endothéliales et ne tenant 

 compte que des lymphocytes et des polynucléaires. 



Polynucléaires neutrophiles 

 — éosinophiles. 



Lymphocytes gros et moyens 



— petits . 



Cellules endothéliales 

 Globules sanguins , . 



Ensemencement . . . 



Inoculation (cobaye;. 



CAS N" 1 

 (ponction le 13*^ jour.) 



56,9 p. 100 



2,3 — 



5,8 — 

 34,8 — 



Abondantes. 

 Très nombreux. 



Liquide stérile. 



Mort de tuberculose. 



CAS N» 2 

 (ponction le 7"^ jour.) 



14.2 p. 100 



12.3 — 

 39,1 — 

 34,3 — 



Extrêmement nombreuses. 

 Assez nombreux. 



Bacille d'Eberth. 



Rien. 



