1322 SOCJÉTÉ DE BIOLOGIE 



excrétée. 11 y a toujours une surélimination quotidienne pendant toute 

 la période où le malade a de la diurèse. Je totalise, à la fin de la période 

 d'expérience, cette surélimination, et j'ai ainsi le chiffre de chlorures 

 qui ont été suréliminés pendant Tévacuation des œdèmes. Il est à 

 remarquer que le chiffre que j'obtiens ainsi est un peu inférieur à la 

 réalité, puisque je ne fais pas entrer en ligne de compte le chlorure 

 éliminé par les fèces et par la sueur. 



D'après la conception préalablement émise, il devrait y avoir un 

 rapport à peu près fixe entre la quantité de chlorure éliminée et la 

 quantité de liquide d'œdème évacué, représentée parla perte de poids. 

 A chaque litre d'œdème éliminé, ou à chaque kilogramme de poids 

 perdu, devrait correspondre une élimination d'environ 6 grammes de 

 chlorure. En fait, ce parallélisme ou rapport n'existe pas. La quantité 

 de chlorure éliminée est très notablement supérieure à ce qu'elle devrait 

 être, si on la compare à la quantité d'eau perdue. 



Voici un cas typique : un malade asystolique œdématié a passé de 

 73 kilogrammes à 65 kilog. 200 pendant sa période d'évacuation 

 d'œdème, c'est-à-dire qu'il a perdu environ 7 kilog. 800 de liquide ou 

 7 lit. 800. Pendant le même temps il a éliminé en chlorures, en plus des 

 chlorures ingérés par son alimentation, le chiffre énorme de 158 grammes. 

 Si nous admettons qu'à chaque litre d'œdème correspondent 6 grammes 

 de chlorure, on aura pour les 7 lit. 800 d'éliminés le chiffre de 46 gr. 80 

 de chlorure, chiffre trois fois plus faible que celui qui a été éliminé en 

 réalité. 



Si d'autre part nous supposons que les 158 grammes de chlorures 

 suréliminés étaient retenus dans l'organisme sous forme d'œdème, à un 

 état de dissolution d'environ 6 grammes pour 1000, cela supposerait 

 une déperdition de plus de 26 litres, c'est-à-dire de plus de 26 kilo- 

 grammes, alors que la perte de poids n'a été que de 7 kilog. 200. 



Donc, dans ce cas, en nous basant sur le chiffre de 7 lit. 800 d'œdème 

 évacué, nous pouvons admettre qu'il y avait 46 gr. 80 (7.800X6) de 

 chlorure retenu en dissolution dans le liquide interstitiel, mais pour le 

 reste (158 — 46), c'est-à-dire 112 grammes, il devait être retenu sous 

 une autre forme dans l'organisme, vraisemblablement fixé sur les tissus. 



J'ai pu faire des constatations absolument identiques sur cinq autres 

 malades. 



A cette démonstration, je puis apporter la preuve inverse, en forçant 

 le sujet en expérience à la rétention et en comparant l'augmentation de 

 poids. Un malade jeune, de très bonne santé, présentant seulement une 

 blennorragie, est pesé exactement. Il est soumis au régime lacté exclusif, 

 régime qui ne lui permet certainement que des oscillations de poids très 

 minimes. Les chlorures de son alimentation sont dosés et il ingère en 

 plus quotidiennement 15 grammes ou 20 grammes de chlorure de 

 sodium pendant douze jours. L'urine est dosée au point de vue d^i sel 



