SÉANCE DU 3 DÉCEMBRE 1341 



Caractères essentiels des symptômes et des lésions de la syphilis, 

 par M. F.-J. Bosc (de Montpellier). 



Nous avons indiqué déjà (1) et nous voudrions démontrer maintenant 

 que les caractères essentiels des symptômes et des lésions de la syphilis 

 permettent de faire entrer cette maladie dans notre groupe des maladies 

 bryocytiques. 



I. Caractères symptomatiques. — La syphilis est une maladie infectieuse dont 

 le virus d'abord localisé dans la pustule d'inoculation (chancre induré) passe 

 dans le sang, pour aller, à la peau, aux muqueuses et aux parenchymes, pro- 

 duire une éruption généralisée. Cette éruption secondaire forme, à la peau, des 

 papules rouge sombre, jambon fumé et aux parenchymes des nodules com- 

 pacts et grisâtres. La pustule d'inoculation est suivie d'une hypertrophie avec 

 induration des lymphatiques et des ganglions correspondants; ceux-ci forte- 

 ment hypertrophiés, sont durs, roulent sous le doigt, sont peu douloureux et 

 ne présentent aucune tendance à la suppuration. Après une période d'accrois- 

 sement ou à'induration, la pustule d'inoculation arrêtée dans son accroisse- 

 ment subit un processus de régression qui aboutit à son élimination totale, 

 avec formation d'une cicatrice blanche, gaufrée, le plus souvent indélébile; 

 les pustules d'éruption secondaire présentent la même évolution, mais elles 

 sont beaucoup plus petites et se résolvent sans laisser de cicatrice profonde, 

 parce qu'elles se sont développées sur un terrain déjà partiellement 

 immunisé. 



Ces caractères symptomatiques sont exactement ceux des maladies 

 bryocytiques aiguës : 



t° Dans la clavelée, par exemple, le virus se localise d'abord dans la pustule 

 d'inoculation volumineuse et indurée, puis passe dans le sang (dont nous 

 avons démontré la virulence) pour aller à la peau et dans les organes pro- 

 duire des pustules de généralisation. 



A la peau, cette éruption est d'un rouge sombre, parfois d'une couleur 

 jambon fumé très remarquable; dans les organes, elle forme des nodules 

 compacts, grisâtres, sans suppuration. La pustule d'inoculation peut se pré- 

 senter avec les caractères d'un nodule volumineux, très dur, exulcéré, à réso- 

 lution lente, et qui ressemble à un chancre syphilitique (2). L'éruption s'ac- 

 compagne d'un engorgement induré des lymphatiques parfois du volume 

 d'une plume d'oie et de ganglions en hypertrophie volumineuse, d'une dureté 

 ligneuse, peu sensibles, roulant sous les doigts et sans tendance phlegma- 

 sique. 



L'évolution des éléments éruptifs présente une période d'accroissement 



(1) Presse Médicale, 14 janvier 1902; Comptes rendus de la Société de Biologie, 

 mai, juin, juillet 1903. 



(2) Comptes rendus de la Société de Biologie, mai 1903. 



Biologie. Comptes rendus. — 1903. T. LV. 110 



