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SOCIETE DE BIOLOGIE 



chlorure de sodium avec celle d'autres substances, telles que les phos- 

 phates et surtout l'urée dont la rétention a été longtemps invoquée 

 comme cause des accidents dits urémiques. 



Notre premier tableau donne le bilan des échanges d'un malade 

 atteint de néphrite à prédominance épithéliale que nous avons suivi 

 pendant deux périodes consécutives de chloruration et de déchlorura- 

 tion. 



< 



o '^ 



9 

 6 



POIDS 

 du corps. 



g 

 2 



o 



<^ o 



S ^ 



RÉGIME ALIMENTAIRE 



H 5 

 -& o 



p- 



5 



II 



p p. 



-a 

 O 



6 



12 au 

 20 août. 



aug- 

 mente 



de 

 1.900 gr. 



2.477 



Légère 

 réten- 

 tion. 



Pain ... 400 

 Viande . . 300 , ,„ 

 P. de terre. 800 +J p=''^- 

 Beurre . . 100 ^^^^^• 

 Eau. . . 3.000 



23,19 



2,77 



Néant. 



21 au 

 26 août. 



diminue 



de 

 2.600 gr. 



3.S00 



Déchlo- 

 ruration 



Même régime sans NaCl. 



22,39 



1,02 



Néant. 



Pendant la première période qui a duré neuf jours, nous voyons le 

 poids augmenter sous l'influence d'une légère rétention de chlorure. 

 La quantité d'urée éliminée qui est de ^5 gr. 19 par jour correspond à 

 des échanges normaux pour l'alimentation de cette période. 



Pendant la seconde période qui a duré six jours, nous constatons une 

 perte de poids très sensible sous l'influence de la déchloruration, et 

 non seulement il n'y a pas perte d'urée en même temps que perte de 

 chlorure, mais il y a même légère diminution de l'urée excrétée par 

 jour. La perte de poids ne provenait donc en aucune façon d'une désas- 

 similation exagérée des matières azotées, et il n'y avait pas rétention 

 d'urée alors qu'il y avait rétention de chlorure. Le rein légèrement 

 imperméable pour la dose de chlorure de sodium ingérée pendant la 

 première période était au même moment parfaitement perméable pour 

 l'urée. 



La dissociation de la perméabilité rénale pour le chlorure de sodium 

 d'une part et pour l'urée et les phosphates d'autre part apparaît encore 

 plus nettement dans le cas d'une brightique que nous avons suivie 

 pendant huit jours. Elle absorbait régulièrement deux litres de lait par 

 jour et la quantité de chlorure de sodium qu'elle rendait allait toujours 

 en diminuant alors que les phosphates restaient stationnaires et que 

 l'urée augmentait légèrement. Dans les quatre derniers jours elle ren- 



