1652 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Ce cas est très favorable pour plusieurs raisons; d'abord les racines 

 de la queue de cheval sont complètement détruites jusqu'à la quatrième 

 lombaire inclusivement ; puis les lésions sont assez anciennes pour 

 être bien constituées, assez récentes pour avoir gardé leur pureté ; enfin 

 le malade, bien qu'atteint d'une affection très douloureuse et de nature 

 maligne, est mort sans trace apparente de cachexie, avec un pannicule 

 adipeux de 4 centimètres sur l'abdomen. La cachexie favorise, suivant 

 toute vraisemblance, l'apparition des dégénérescences tsrtiawes, et c'est 

 sans doute à son absence dans le cas actuel que sont dues les diver- 

 gences qui existent entre mon observation et certaines observations 

 antérieures. 



Voici les constatations que j'ai pu faire en me servant de la méthode 

 de Weigert-Pal, préférable à la méthode de Marchi lorsqu'il s'agit d'étu- 

 dier des fibres saines éparses dans un faisceau dégénéré ; ces constata- 

 tions, étant en opposition sur beaucoup de points avec les données cou- 

 rantes, ont été vérifiées avec le plus grand soin (1). 



A. — Il faut diviser les fibres endogènes des cordons postérieurs en 

 deux classes bien tranchées : 1° les grosses fibres groupées en faisceaux ; 

 2° les fibres fines, régulièrement disséminées dans toutes les zones. 



B. — Les fibres endogènes grosses occupent au renflement lombo- 

 sacré deux régions distinctes: 1° la zone marginale de Westphal ou 

 faisceau cornu-commissural, dont la forme et la situation varient beau- 

 coup suivant les niveaux; 2° le triangle médian sacré (Gombault et Phi- 

 lippe) qui commence à être visible à la troisième lombaire, va en se ren- 

 forçant jusqu'à la deuxième sacrée, puis diminue de nouveau à mesure 

 qu'il descend. Dansun travail antérieur, faiten collaboration, nous avons 

 montré, mon ami Ch. Ettlinger et moi (2), que ce triangle est l'extré- 

 mité terminale du faisceau de Hoche, et qu'il constitue un système 

 entièrement distinct du centre ovale de Flechsig. 



G. — Contrairement à l'opinion courante, que nous avions adoptée 

 dans le travail ci-dessus mentionné, le véritable centre ovale de Flechsig 

 n'est pas un faisceau endogène, mais est constitué par des fibres 

 radiculaires. 



D. — Les fibres endogènes fines sont nombreuses; la plupart ont un 

 diamètre inférieur à 1/2 jji. Elles affectent deux directions : 1° les unes 

 sont horizontales et forment de petits fascicules qui sortent de la subs- 

 tance grise, on y rentrent, par toute l'étendue du bord interne de la 

 corne postérieure, et qui rayonnent dans la substance blanche ; quelques- 

 unes parcourent le seplum médian ; 2° les autres sont verticales et ré- 



(1) Les photographies et dessins relatifs à ce cas seront publiés prochaine- 

 ment dans V Iconographie de la Salpélrière. 



(2) Société de Biologie, 22 juillet 1899, et Journal de Physiologie et de Patho- 

 logie générale, n° Q, novembre iS99 . 



