1654 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



litique et qui est caractérisée essentiellement par des infiltrations de 

 cellules à noyaux arrondis, et par des phlébites d'a'-pect particulier; de 

 plus, on retrouvait les mêmes phlébites dans les foyers iuflammaioires 

 des racines. J'en avais conclu que, suivant toute vraisemblance, il 

 s'agissait d'une lésion syphilitique influencée par les modificalions de 

 pression survenues dans le liquide céphalo-rachidien, et j'avais admis 

 qu'il s'agissait d'un tabès rendu aigu par l'action de la tumeur céré- 

 brale. 



L'étude des deux nouveaux cas m'a montré qu'en effet cette ménin- 

 gite spinale et ces phlébites d'aspect syphilitique dans les nerfs radicu- 

 laires n'étaient pas des lésions imputables à la seule influence du néo- 

 plasme cérébral. En effet, elles n'existent pas dans ces deux nouveaux 

 cas. Les méninges sont normales et les foyers inflammatoires des nerfs 

 radiculaires diffèrent de celui rie mon premier cas par Vabsence de tonte 

 lésion vasculaire spécifique et par l'abondance moindre des cellules à 

 noyau arrondi (lymphocytes et plasmazellen). 



Il y a là pourtant, à la même place que dans le tabès et que dans mon 

 premier cas de tumeur cérébrale, une lésion inflammatoire qui est située 

 sur le trajet des deux racines, aniérieure et postérieure Dans leur pas- 

 sage au travers de ce foyer les tubes nerveux subissent une allération 

 considérable de leur gaine de myéline et de leur cylindre-axe. Sur les 

 bords du foyer inflammatoire la myéline est boursouflée et vacuolisée, 

 avec formation de boules noires petites et peu nombreuses (.Marchi); 

 le cylindre-axe est gonflé; au centre du foyer inttamm;i foire la myéline 

 a disparu et les tubes sont nus dans leur gaine de Schwann. Il n'y a 

 d'abord pas de dégénérescence wallérienne et les tubes redeviennent 

 normaux au sortir du foyer, si bien que les racines postérieures sont 

 saines entre le nerf radiculaire et la pie-mère; puis, aussitôt la pie- 

 mère traversée, la dégénérafion apparaît. 



Dans la moelle on observe les lésions, bien décrites par Batten et 

 Collier, visibles seulement par la coloration de Marchi dans un cas, 

 assez marquées par la coloration de Weigert-Pal dans l'autre cas. 



J'ai déjà indiqué à plusieurs reprises pour quelles raisons j'estime 

 que la dégénérescence médullaire, d'aspect non inflammatoire, est 

 sous la dépendance de ce foyer inflammatoire, qui attaque les racines 

 par leur base; je ne veux pas insister de nouveau sur ce point dans 

 cette note succincte, mais je tiens à préciser en quoi les lésions radicu- 

 laires des tumeurs cérébrales ressemblent au tabès, et en quoi elles en 

 différent. 



Elles ressemblent au tabès : 



i° Parce que ce sont des lésions nettement radicul&ires, réparties 

 régulièrement le plus souvent sur foute la hauteur de la moelle ; 



2° Parce qu'elles sont sous la dépendance d'un foyer inflamûiatoire de 

 névrite radiculaire transverse: 



