SÉANCE DU 19 DÉCEMBRE 1661 



Deuxième jdériode. — Au bout d'environ un mois, on assiste à une 

 renaissance de la spermatogénèse : parmi des tubes toujours stériles, il 

 en est où reparaissent des cellules séminales (spermatocytes, sperma- 

 tides). Mais ce réveil est doublement incomplet, puisqu'il ne se montre 

 que dans quelques tubes à la fois et n'aboutit jamais à la formation de 

 spermatozoïdes. 



Cette deuxième période peut durer un an et plus. 



Troisième période. — Enfin, au bout de dix-huit mois environ, ce 

 regain d'activité s'épuise et la stérilité peu à peu s'établit, définitive, 

 sur tous les tubes. Ceux-ci sont réduits de diamètre, irréguliers de 

 contours, et ne renferment plus que quelques débris filamenteux de 

 protoplasma syncytial. Pendant cette dégénération des tubes sémini- 

 fères, la glande interstitielle persiste. 



Deuxième cas. — Le canal déférent interrompu, mais non oblitéré, dé- 

 verse le sperme dans le tissu conj onctif péridéférenliel : ainsi se forme un 

 kyste à spermatozoïdes. La stase spermatique réelle fait défaut : le tes- 

 ticule reste généralement intact. 



Comment le canal interrompu peut-il rester ouvert? — Si l'on emploie 

 la ligature, le fil, brutalement serré, sectionne la tuniqne musculaire et 

 respecte la gaîne péridéférentielle, d'une manière comparable à ce qui 

 se passe lors de la ligature des artères : la cicatrisation a lieu sans fer- 

 meture du canal, le sperme s'écoule par l'orifice ouvert et s'enkyste 

 sous l'enveloppe conjonctive. — Dans le cas d'interruption par le ther- 

 mocautère, le fer rouge sectionne le conduit en cautérisant les lèvres 

 de la plaie et la cicatrisation, se poursuivant sous l'escharre, ne s'ac- 

 compagne pas de la réunion des bords du canal : ce dernier reste ouvert 

 et déverse le sperme dans le tissu conjonctif ambiant. 



Le kyste, témoin de la fistulisation du canal déférent, se présente sous 

 la forme d'une collection de volume très variable (d'un pois à un citron), 

 logée dans le péritoine, dépourvue d'adhérences, à contenu de couleur 

 jaunâtre et de consistance grumeleuse. En examine-t-on au micros- 

 cope un fragment dissocié, on le trouve composé uniquement de sper- 

 matozoïdes intacts et de quelques rares petits cristaux rhomboïdaux. — 

 Les rapports qu'affectent le conduit spermatique et le kyste sont des 

 plus simples : le bout testiculaire du canal sectionné se perd dans cette 

 collection, tandis que le tissu conjonctif péridéférenliel en revêt la sur- 

 face et en forme l'enveloppe. En réalité, c'est le kyste qui, au fur et à 

 mesure de son développement, s'est infiltré sous la gangue adventice 

 du déférent et a fini par englober le conduit dans sa masse. 



En somme, ce kyste constitue un véritable réservoir pour le sperme, 

 conjurant la stase spermatique et ses conséquences pour le testicule. 

 Parfois cependant, on rencontre des phénomènes d'involution dans 

 quelques tubes; la cause en parait être la suivante : le ralentissement 

 de l'excrétion du sperme favorise la production de bouchons de sper- 



