Gegenseitige Beeinflussung verschiedener Organe bei Kranklieiten. 95 



essante Indikationen geben über den Verlauf von Erkrankungen 

 der verschiedensten Art. Abgesehen von der Beteiligung der Zunge 

 an den lokalen Erkrankungen der Mundhöhle beteiligt sich die 

 Zunge doch sicher auf nervösem oder humoralem Wege an den 

 Erkrankungen des Verdauuugstraktus. Wiederholt konnte ich bei 

 einer frischen Blutung eines Ulcus des Magens oder Duodenums 

 einen dünnen weisslichen Belag der Zunge beobachten. Die Zunge 

 ist beim blutenden Ulcus fast immer geschwollen und weist Zahn- 

 eindrücke auf. Bei Carcinom ist das Letztere meiner Erfahrung 

 nach selten der Fall. Die Zunge beteiligt sich aber noch an 

 vielen andern Erkrankungen. Bekannt ist die sog. Himbeerzunge 

 bei Scharlach, die eigentümliche Typhuszunge. Die ISTierenspezialisten 

 kennen eine Harnzunge. Bei den verschiedensten Kreislauf- 

 störungen verliert die Zunge sehr häufig ihre normale schmutzig- 

 rote Farbe mit dünnem weissgrauem Belag an den hintern Par- 

 tien. Die Zunge ist hochrot, es fehlt ihr jede Spur eines Belages. 

 Besteht Betension von harnfähigen Stoffen, so verliert sie ihre 

 feuchte Beschaffenheit, sie wird trocken. Der palpierende Finger 

 fühlt nicht mehr eine samtartige Oberfläche, sondern eine von 

 beinahe brettharter Konsistenz. Bessert sich der Zustand, so kann 

 in wenigen Stunden Aussehen und Beschaffenheit der Zunge 

 wechseln, bevor noch am Herzen oder im Harn objektive Erschei- 

 nungen der Besserung nachweisbar sind. Das reichliche Trinken, 

 das Kauen beeinflusst das Aussehen der Zunge kaum. Kreislauf- 

 oder Nierenpatienten können in dem Stadium, wo sich quälender 

 Durst und trockene Zunge einstellen, relativ noch grosse Mengen 

 Speichel produzieren. Sehr charakteristisch ist die trockene mit 

 braunem Belag verfärbte Zunge der akuten Bauchfellentzündung. Eine 

 weitere Form der Zunge, die sog. atrophische oder Hunter'sche Zunge 

 mit kleinen vielleicht fehlenden Papillen ist ein bisweilen sehr früh 

 auftretendes Symptom der Magenachylie und der perniciösen Anämie. 

 — Eine auffallend sehr reine Zunge beobachtet man weiter sehr 

 häufig bei Diabetes und bei der Gicht. Die Obesitas geht sehr oft 

 mit belegter Zunge einher. — Zu erwähnen sei schliessslich, dass 

 im Alter die Zunge ihr Aussehen ändert. Die Zunge ist stärker 

 gerötet beim Greise, und seltener belegt als bei jüngeren Indi- 

 viduen. 



Ein anderes Organ der Mundhöhle, das bei zahlreichen All- 

 gemeinerkrankungen in Mitleidenschaft gezogen wird, ist z. B. die 

 Mandel. Neigungen zu Anginen, zur Bildung von Tonsillarpfröpfen 

 findet man oft im Zusammenhang mit Magendarmstörung, nament- 

 lich bei jugendlichen Individuen. Dasselbe beobachtet man bei 

 beginnenden Phthisen, bei der Skrophulose usw. Dass Zahnfleisch 



