100 Alfred Gigon. 



Als normaler Blutdruck bezeichne ich AVerte von 110 bis 

 140 mm Hg. Bei 512 Patienten (18,6 o/o) habe ich eine Hyper- 

 tonie gefunden. Ich habe dieselben unter folgenden Rubriken ver- 

 teilt. In Rubrik 1 der Tabelle sind klinisch sicher gestellte Fälle 

 von Nephritis chronica. Rund 80 7o derselben haben einen er- 

 höhten Blutdruck. Man weiss schon, dass gewisse Nierenverände- 

 rungen regelmässig mit Hypertonie einhergehen. Bei Diabetes ist 

 eine Blutdrucksteigerung keineswegs selten. Allerdings findet man 

 dabei oft Nierenveränderungen. In der Rubrik Obesitas sind 

 ausschliesslich Patienten registriert, die die Obesitas als wichtigstes 

 pathologisches Symptom aufwiesen. In 5 und 6 sind nur sichere 

 Carcinom- und Sarcomerkrankungen eingereiht. In 7 handelt es 

 sich in der Mehrzahl der Fälle um Yerdauungsleiden, Herz- und 

 Lungenleiden, nervöse Erkrankungen usw. In der letzten Rubrik 

 habe ich 8 Fälle mit Hypotonie registriert. Man findet dieselbe 

 bei chronischen Erkrankungen zumal in der Sprechstundenpraxis 

 ausserordentlich selten. 



Folgende interessante Resultate gehen aus den Zahlen der 

 Tabelle hervor, unter den 68 Carcinom- und 4 Sarcomfällen sind 

 nur 4 Patienten mit Hypertonie und zwar geringeren Grades (2 mal 

 150 mm Hg, 1 Fall 155 mm Hg, 1 Fall 170 mm Hg). Der Voll- 

 ständigkeit halber sei erwähnt, dass unter den Nephritispatienten 

 mit Blutdruck 181 — 220, sich ein Mann befindet, der 1909 wegen 

 Mastdarmcarcinom operiert wurde, bis 1918 gesund blieb, und 

 zurzeit 1919—1920 einen Blutdruck von 190—200 mm Hg auf- 

 weist mit granulierten Zylindern im Harne. Patient klagt seit 

 Mitte 1919 über heftige Kreuzschmerzen. Anhaltspunkte für 

 Carcinom sind bisher keine vorhanden. Nach der Erfahrung, die 

 die Tabelle ergibt, habe ich vorläufig bei dem Patienten ausschliess- 

 lich eine chronische Nephritis angenommen. Ich möchte die Be- 

 hauptung aufstellen, dass Carcinom.e und hoher Blutdruclc sich mehr 

 oder weniger gegenseitig ausschliessen. Ich muss allerdings zugeben, 

 dass unter Rubrik 7 und unter den übrigen 2003 Patienten ohne 

 Blutdruckveränderungen, die nicht in der Tabelle registriert sind, 

 sich Fälle von Carcinomen befinden können, die ich nicht diag- 

 nostiziert habe. Dieser Fehler lässt sich nicht beseitigen. Man 

 kann aber wohl behaupten, dass eventuell derartige Fehler die Er- 

 gebnisse der Statistik nicht ändern würden. Eine weitere Schwäche 

 dieser Statistik liegt darin, dass sie auf relativ kleinen Zahlen 

 basiert. Sie hat aber den Vorteil, dass es sich fast ausschliesslich 

 um ambulante Patienten handelt, d. h. um Individuen, bei welchen 

 die Kachexie noch nicht eingetreten oder wenigstens keinen hohen 

 Grad erreicht hat. Den Einwand, dass die Ergebnisse durch den 



