SÉANCE DU 9 FÉVRIER 89 



3° On ne doit avoir qu'une confiance très médiocre dans cette réac- 

 tion, quand on examine des urines pathologiques (1). 



Note sur • un calcul pulmonaire, 

 par MM. les D rs Galippe et Létienne (2). 



Dans un travail publié en 1894, sur la genèse des calcifications patho- 

 logiques, l'un de nous a fait ressortir les raisons qui, d'après lui, 

 militaient en faveur de l'origine parasitaire des calculs ou pierres pulmo- 

 naires. Nous ne reviendrons point ici sur le côté théorique de cette 

 question qui a été longuement exposée ailleurs. Toutefois, il ne nous 

 avait pas été permis, jusqu'ici, de constater personnellement, comme 

 cela avait du reste été déjà fait par quelques auteurs, la présence de 

 parasites, dans une concrétion pulmonaire. Cette lacune vient d'être 

 heureusement comblée. 



A l'autopsie d'une femme O.D..., ayant succombé, le 9 décembre 1894, 

 à la Clinique d'accouchements de la Faculté, clans le service de notre 

 maître, M. le professeur Tarnier, nous avons trouvé une pierre du 

 poumon, qui fait l'objet de cette note. 



Nous ne relatons ici que les détails anatomiques portant sur l'appareil 

 respiratoire. 



Plèvres. — Le poumon gauche adhère à la plèvre par des tractus 

 fibreux assez lâches. Contrairement à ce qui a lieu d'ordinaire, ces 

 adhérences ont respecté la gouttière costo-vertébrale et sont réparties 

 sur les parties latérales et vers le sommet de la plèvre. Le poumon droit 

 est absolument libre dans la cavité pleurale. 



Poumons. — Le poumon gauche crépite dans toute son étendue. Le 

 lobe inférieur est compact, mais ne présente pas de foyers de broncho- 

 pneumonie. Les parties les plus denses surnagent aisément sur l'eau. 

 Au centre de ce lobe inférieur, on trouve une petite pierre rugueuse, 

 inégale, dure, jaunâtre à la surface, montrant une coupe blanche et 

 homogène, ayant les dimensions d'un gros grain de blé.Al'entour de sa 

 loge, il y a des tractus fibreux opalescents, très nets et rayonnant vers la 

 périphérie du poumon qu'elles n'atteignent pas. Il n'y a aucune trace de 

 tuberculose en voie d'évolution : on ne perçoit pas de tubercules 

 miliaires, ni dans le parenchyme, ni sur la plèvre. On ne trouve aucune 

 dilatation bronchique manifeste en dehors de lalogette du calcul. 



Le poumon droit est congestionné à sa base. Les deux lobes supé- 

 rieurs sont ardoisés, grisâtres et laissent sourdre à la pression un abon- 

 dant liquide écumeux. 



(1) Ce travail a été fait dans mon service, à l'Institut de chimie de la Faculté 

 des sciences de Montpellier. 



(2) Travail du laboratoire de la Clinique d'accouchements. 



