SÉANCE DU 16 FÉVRIER 113 



cher au-dessus de l'horizontale tangente au bord supérieur du conduit 

 (que j'ai adoptée comme ligne de repère, en raison de sa fixité), au niveau 

 de la portion moyenne de ce bord supérieur, au niveau de la spina 

 supra-meatum et au niveau du point d'élection opératoire, situé à 5 mil- 

 limètres en arrière du précédent. 



L'examen de nos moyennes nous montre que le plancher de la fosse 

 cérébrale moyenne droite, est un peu plus élevé que celui de la fosse 

 gauche ; mais il s'agit de différences insignifiantes, dues probablement 

 à la présence de quelques cas anormaux, et nous pouvons dire, avec 

 Kôrner, que les planchers des deux fosses cérébrales moyennes descen- 

 dent sensiblement au même niveau. 



Nos moyennes nous montrent encore que le plancher de la fosse 

 cérébrale moyenne, est plus élevé chez les dolichocéphales que chez les 

 brachycéphales; mais il s'agit de différences variant de 1 mill. 5 à 

 Omill. 3, suivant les repères, et presque insignifiantes au point de vue 

 chirurgical. Ces différences dans les moyennes sont uniquement dues à 

 la présence de cas anormaux ; en effet, elles ne correspondent à aucune 

 progression régulière, et si la fosse cérébrale moyenne est plus élevée 

 chez les dolichocéphales que chez les brachycéphales, elle est plus 

 basse chez les mésaticéphales que chez ces derniers. Si maintenant nous 

 considérons les cas individuels, qui, s'ils ne sont pas à proprement 

 parler dangereux, recommandent au moins une grande prudence, 

 ç'est-à-dire ceux dans lesquels le plancher de la. fosse cérébrale 

 moyenne descend à 5 millimètres ou moins au-dessus de l'horizontale 

 tangente au bord supérieur du conduit, nous voyons qu'ils sont deux 

 fois plus nombreux à gauche qu'à droite, on les rencontre dans 29,6 

 des cas chez les dolichocéphales et dans 34,6 chez les brachycéphales. 



Nos tracés montrent également que c'est une erreur, de considérer la 

 ligne temporale comme un bon repère anatomique ou chirurgical, rien 

 n'est plus variable, en effet, que le développement et surtout le trajet 

 et la position de cette ligne; elle peut être au même niveau que le plan- 

 cher de la fosse cérébrale moyenne, ou même se trouver reportée plus 

 haut. Ces variations ne semblent obéir à aucune loi, en tout cas elles 

 n'ont aucun rapport avec celles qui président aux variations de hauteur 

 du plancher de la fosse cérébrale moyenne. 



L'opinion soutenue par Kôrner, que l'axe de la pyramide et le plan- 

 cher de la fosse cérébrale moyenne, descendent plus bas dans leur por- 

 tion externe chez les brachycéphales que chez les dolichocéphales, est 

 tout à fait inexacte. Pour ce qui concerne la procidence en avant du 

 sinus latéral, elle est plus considérable du côté droit que du côté 

 gauche; et cette différence est plus considérable chez les dolichocé- 

 phales que chez les brachycéphales, où elle n'est que de 1 millimètre. 

 De même, la procidence latérale du sinus est plus marquée adroite qu'à 

 gauche; mais il est absolument inexact, que la procidence en avant ou 



