SÉANCE DU 2 MARS 145 



L'augmentation du diamètre globulaire des cyanotiques sur laquelle 

 nous appelons aujourd'hui l'attention, pourrait être rangée parmi les 

 manifestations de la suppléance fonctionnelle que le sang oppose, chez 

 ces malades, aux phénomènes qui résultent de l'asphyxie. MM. Hayem 

 et Marie ont comparé l'hyperglobulie des malades atteints de cyanose 

 chronique à celle des sujets qui montent dans les hautes régions et ils 

 ont pensé pouvoir l'expliquer par des raisons identiques. La diminution 

 d'oxygène, le défaut d'apport suffisant des gaz de la respiration provo- 

 querait une néoformation globulaire compensatrice. Cette hyperglo- 

 bulie providentielle reconnaît-elle, dans les deux cas, la même cause? 

 c'est ce qu'il est impossible de déterminer actuellement d'une manière 

 précise. Peut-être cependant n'a-t-on pas tenu compte d'une façon 

 suffisante des conditions atmosphériques, pression barométrique, 

 sécheresse de l'air, etc., capables d'expliquer en partie la concentration 

 du sang chez les sujets qui gravissent des hauteurs, alors qu'elles ne 

 sont d'aucun effet dans la production de l'hyperglobulie des cyanotiques. 

 Quoi qu'il en soit, l'insuffisance respiratoire est certaine chez ces 

 malades et l'augmentation du nombre des globules du sang parait 

 avoir pour but de remédier aux phénomènes de l'asphyxie, que cette 

 insuffisance détermine. 



L'accroissement du diamètre globulaire, avec augmentation corré- 

 lative du taux de l'hémoglobine, n'est pas sans jouer un rôle important 

 parmi les moyens de défense de l'organisme. Il apparaît le plus souvent 

 après l'hyperglobulie, vers la 8 e ou 10 e année, chez les sujets atteints 

 de cyanose par lésion cardiaque congénitale, il persiste et s'accentue 

 progressivement, sans que nous connaissions bien exactement 

 limites ni les causes proches qui le déterminent. 



du dosage de i/urée dans le sang et les tissus. 

 Valeur du procédé de Gréhant, 



par M. M. Kaufmann. 



Dans mes recherches publiées antérieurement sur le lieu de forma- 

 tion de l'urée dans l'organisme animal, j'ai eu l'occasion de déterminer 

 le degré d'exactitude qu'on peut atteindre avec les différentes méthodes 

 d'extraction et de dosage de l'urée. 



Le procédé de Gréhant, qui consiste à épuiser le sang ou les tissus par 

 l'alcool et à décomposer l'urée du résidu alcoolique par le mercure 

 nitreux en volumes égaux d'acide carbonique et d'azote dans le vide de 

 la pompe à mercure, m'a donné des résultats très satisfaisants. 



1° Avec une solution aqueuse d'urée titrée à gr. 100 p. 100, j'ai 



