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du pédoncule cérébelleux supérieur avant son entrecroisement, et se 

 rend par les radiations de la calotte dans le thalamus du même côté. 



2° Nous possédons encore bien peu de documents sur les connexions 

 du noyau rouge avec la corticalité cérébrale. La dégénérescence du 

 noyau rouge a été signalée pour la première fois par Mendel et 

 Witkowsky, mais dans ces deux cas la couche optique était primitive- 

 ment lésée de telle sorte que ces cas ne peuvent être invoqués en faveur 

 des connexions corticales directes du noyau rouge. 



L'atrophie du noyau rouge à la suite de lésions corticales a été 

 signalée par Flechsig et Hôsel, Mahaim, et tout récemment par Mona- 

 kow. Dans ces trois eas, auxquels nous pouvons ajouter un quatrième 

 personnel, la lésion primitive remontait à la première enfance. 



Dans le cas de Flechsig et Hosel, il s'agit d'une porencéphalie congé- 

 nitale de la circonvolution pariétale ascendante ; dans le cas de Mahaim, 

 d'une lésion corticale et sous-corticale du lobe temporo-pariétal inté- 

 ressant le gyrus supra-marginalis, la première circonvolution temporale, 

 l'insula, le putamen et la tète du noyau caudé et sectionnant les 

 fibres de projection des circonvolutions rolandiques. Dans le cas récent 

 de Monakow, il s'agit d'une plaque jaune de l'opercule sylvien et de la 

 première circonvolution temporale, dans notre cas personnel, il s'agit 

 enfin d'une localisation corticale très analogue intéressant l'opercule 

 sylvien, la première circonvolution temporale, l'insula, mais sectionnant 

 en outre tout le pied de la couronne rayonnante de la partie moyenne 

 de l'hémisphère. 



Dans notre cas personnel, le noyau rouge était déformé, aplati sur- 

 tout dans la partie supérieure, fortement diminué de volume; la cap- 

 sule du noyau rouge et les radiations de la calotte étaient plus minces 

 qu'à l'état normal. Comme il s'agit surtout, dans ce cas, — ainsi du 

 reste que dans les cas de Flechsig et Hosel, Mahaim, Monakow, — 

 d'une atrophie en masse du noyau rouge, comme la lésion remontait 

 à la première enfance, comme il n'existait pas une dégénérescence 

 dans le sens vrai du mot intéressant certaines parties du noyau rouge 

 au détriment des autres, on peut se demander si, dans ces cas, il ne 

 s'agit pas plutôt d'une atrophie indirecte secondaire dans le sens de 

 Monakow, et si la dégénérescence secondaire des fibres radiées de 

 la couche optique constante dans ces cas ne tient pas sous sa dépen- 

 dance la diminution de volume du noyau rouge. 



Ces cas montrent donc, ainsi que le soutient Mingazzini, que le noyau 

 rouge est en connexion indirecte avec la corticalité cérébrale par l'in- 

 termédiaire de la couche optique, mais ne peuvent être invoqués, 

 selon nous, en faveur des connexions corticales directes du noyau 

 rouge. Ces connexions cortico-rubriques directes existent néanmoins, 

 comme le montre le cas suivant que nous avons eu l'occasion d'exa- 

 miner. 



