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mélie complète ou incomplète, l'ectrodactylie. Assez souvent on observe 

 des augmentations de nombre des parties constituantes. Tous les 

 segments du membre inférieur peuvent se bifurquer, chaque branche 

 de bifurcation donnant insertion à des doigts surnuméraires. La poly- 

 dactylie consiste le plus souvent dans le dédoublement du doigt pos- 

 térieur; la division peut porter sur une seule phalange ou sur la tota- 

 lité du doigt être unilatérale ou bilatérale. La duplication peut porter 

 sur les deuxième et troisième doigts, mais plus rarement. La triplica- 

 tion du doigt postérieur est rare. 



A ces anomalies il faut ajouter l'absence d'ongle qui peut se mani- 

 fester à un ou à plusieurs doigts. Mais je désire surtout appeler l'atten- 

 tion sur quelques déviations qui me paraissent avoir été négligées. 



Les doigts présentent souvent des déviations latérales soit curvi- 

 lignes, soit angulaires, l'angle correspondant à une articulation. En 

 général, quand les déviations existent à tous les doigts, les deux doigts 

 externes et internes convergent, celui du milieu dévie dans un sens ou 

 dans l'autre; quelquefois un seul doigt est dévié; quelquefois encore, 

 tous le sont et aux deux extrémités. Les déviations angulaires sont plus 

 souvent isolées, elles paraissent dues à ce qu'une des surfaces articu- 

 laires, généralement celle qui appartient à l'os le plus périphérique, 

 présente une atrophie d'une de ses moitiés latérales. Ces déviations 

 angulaires au niveau des articulations rappellent la déviation du gros 

 orteil (hallux valgus), et la déviation latérale de la phalangette du 

 petit doigt vers la ligne médiane de la main, signalée par Clément 

 Lucas. La déviation curviligne a son analogue aussi chez l'homme aussi 

 bien au pied qu'à la main; quelquefois cette déviation s'accompagne 

 d'une torsion qui peut exister isolément et qui a pour effet de faire 

 porter le bord des doigts sur le sol. 



Chez l'homme on a expliqué les déviations des orteils et des doigts 

 par des causes mécaniques (compression), ou fonctionnelles, sans tenir 

 un compte suffisant de l'origine tératologique possible. Pourtant une 

 exagération de l'asymétrie normale (1) des bords de la première pha- 

 lange aux dépens du bord externe, pourrait expliquer l'hallux valgus 

 héréditaire; du reste dans un cas de déviation latérale externe du 

 deuxième orteil, nous avons trouvé une asymétrie des condyles de cette 

 phalange dont l'externe était notablement plus petit. 



Quelquefois le doigt postérieur est dévié en dedans et prend une 

 position transversale. 



Des déviations plus intéressantes peuvent intéresser le pied dans sa 

 totalité. Tantôt il est dévié les extrémités des doigts en dehors (pied 

 valgus); tantôt il est dévié les extrémités des orteils en dedans (pied 

 varus). Dans le dernier cas, qui est le plus rare d'ailleurs, la déviation 



(1) Quévedo. L'hallux valgus, etc., Th., 1894. 



