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développait une forte odeur de putréfaction. Enfin, le microbe lui-même* 

 présentait toutes les réactions connues du bacille d'Hauser ; extrême 

 mobilité, décoloration par la méthode de Gram. Le pouvoir pathogène 

 ne put être examiné qu'au seizième passage sur gélose, et il était nul, 

 comme c'est la règle en pareil cas, le lapin (injecté dans les veines), 

 elle cobaye (injecté dans le péritoine), n'ayant présenté aucune des 

 réactions des cultures récentes et virulentes. 



De l'examen histologique des différents viscères , pratiqué après 

 fixation par le sublimé acétique, nous ne retiendrons que ce qui a trait 

 au foie. Dans cet organe, les lésions sont assez complexes. A — I e .)- 

 Les vaisseaux périlobulaires, ectasiés et gorgés de sang, sont entourés 

 d'une gangue fibreuse intense : les capillaires intralobulaires, également 

 très ectasiés, compriment les cellules hépatiques qui ont pris très net- 

 tement une disposition trabéculaire ; — 2°), par place, on trouve des 

 amas de cellules rondes, véritables gommes à l'état embryon- 

 naire : B — 1°) Les cellules, sur beaucoup de points fort altérés, sont 

 infiltrées de gouttelettes graisseuses; — 2°) enfin, toutes ces parties, 

 mais surtout les espaces intercellulaires, sont envahis par un nombre 

 très considérable de microbes colorés en rouge violet par la thionine, et 

 se présentant sous forme de bacilles très courts, à extrémités arrondies, 

 de cocci isolés ou réunis deux à deux. 



En résumé, nous avons trouvé réunies les lésions de la syphilis hépa- 

 tique et celles de l'ictère grave, ce qui est assurément fort rare, surtout 

 chez le nouveau-né. 



Il ne nous semble pas que ce fait puisse être légitimement qualifié 

 d'ictère grave syphilitique. Si les lésions du foie, dues à la syphilis, ont 

 pu constituer une cause singulièrement prédisposante à la production de 

 l'ictère grave, celui-ci reconnaît, à notre avis, comme cause vraiment 

 efficiente une infection. Le moment d'apparition des accidents, l'évo- 

 lution clinique le faisaient présumer : les cultures pures de proteus vul- 

 garis, obtenues avec le contenu de la veine ombilicale, du foie, de 

 la rate et du cœur, la constatation de ce même microbe dans les espaces, 

 intertrabéculaires hépatiques semblent le prouver. 



Il ne s'agit certainement pas ici d'un envahissement de l'organisme 

 qui se serait produit pendant l'agonie : la présence de la phlébite ombi- 

 licale montre que l'agent infectieux a pénétré par la plaie ombilicale. 



Ce fait peut être placé à côté des cas d'ictère grave observés chez 

 l'adulte et dans lesquels on a fait jouer un rôle pathogénique important 

 au proteus vulgaris (1). 



1. Jœger. Die ./Etiologie des infectiôsen fieberhaften Ikterus (Weil'sclie 

 Krankheit). Ein Betrag zur Kenntiss septischer Erkrangungen und der Palho- 

 genitàt der ProteDsarten. Zeitschrift fur Hygiène. Bd. XII, p. 52b. 



