SÉANCE DU 25 MAI 395 



rant comme une lésion fort atténuée de méningite propagée dans les 

 gaines, puisque dans la méningite tuberculeuse, on voit des lésions du 

 même genre, mais beaucoup plus accentuées. Tout récemment, chez un 

 malade ayant succombé dans le cours d'une fièvre typhoïde à des 

 accidents cardiaques, et n'ayant pas présenté de troubles cérébraux, 

 je n'ai pas trouvé dans les gaines du corps strié la lésion sus-indiquée. 

 Je ne l'ai pas non plus trouvée chez une jeune fille morte avec la symp- 

 tomatologie de la méningite tuberculeuse, et à l'autopsie de laquelle il 

 n'y avait pas d'exsudat méningé, mais une simple congestion; les gaines 

 étaient tout à fait intactes. 



Note sur un cas d'épilepsie dont les accès débutent 

 par des mouvements professionnels, 



par M. Ch. Féré. 



Les auteurs qui ont étudié l'excitabilité de l'écorce cérébrale, et 

 notamment Luciani et Tamburini,ont remarqué que les centres les plus 

 excitables sont ceux qui correspondent aux muscles le plus souvent mis 

 en mouvement. Le fait clinique que je vais rapporter n'est pas saris 

 intérêt à ce point de vue. 



M me G..., trente-deux ans appartient à une famille d'artisans aisés, où on ne 

 connaît pas d'antécédents névropathiques ; son père faisait accidentellement des 

 excès alcooliques. Elle a deux sœurs plus âgées qu'elle qui se portent bien ; 

 elles ont chacune deux enfants qui seraient bien constitués et en bonne santé, 

 M me G... s'est elle-même toujours bien portée jusqu'à quatorze ans, époque de 

 la première apparition des règles. A plusieurs périodes successives elle eut un 

 ou deux accès convulsifs, dans lesquels elle tombait brusquement en arrière, 

 les bras raides allongés le long du corps, les poings fermés, les pouces en 

 dedans, elle roulait la tête, secouait les quatre membres symétriquement; il 

 lui sortait de la bave sanguinolente de la bouche. Quand les mouvements avaient 

 cessé, elle dormait un quart d'heure environ, et restait courbaturée pour la 

 journée. Le plus souvent elle avait uriné dans ses vêtements, une seule fois 

 elle s'était mordu gravement la langue. Elle s'était soignée pendant quelque 

 temps, puis le traitement que ses proches ne peuvent désigner clairement a 

 été abandonné en raison de son peu de succès. Les crises se sont reproduites 

 à peu près à toutes les époques menstruelles jusqu'à l'âge de dix-huit ans. Elles 

 se produisaient presque toujours le matin au lever, en présence d'une de ses 

 sœurs, qui en donne une description très précise ; c'est alors que ces crises 

 ont cessé sans cause connue. M me G... s'est mariée à vingt et un ans, elle a 

 eu en deux ans deux enfants qui n'ont jamais eu de convulsions, ni trouble 

 nerveux important. Elle-même a continué à bien se porter jusqu'à l'âge de 

 vingt-huit ans; pendant dix ans, ni ses patents, ni son mari n'ont observé 

 rien qui de près ou de loin ressemble à un accident épileptique. 



A partir de son dernier allaitement elle a commencé à travailler dans un 



