SÉANCE DU 8 JUIN 437 



sente de nombreuses altérations cellulaires et quelques petits foyers 

 d'hémorragie capillaire. 



A ces altérations primitives s'ajoutent des dégénérations secondaires 

 descendantes et ascendantes. Au-dessous de la lésion transverse on 

 trouve la dégénérescence des deux faisceaux pyramidaux croisés et des 

 faisceaux de Turck, au-dessus la dégénérescence ordinaire du cordon 

 de Goll. 



Indépendamment de cette sclérose ascendante classique, il existe 

 dans les cordons antérieurs et latéraux une dégénérescence ayant éga- 

 lement les caractères d'une dégénérescence secondaire, mais dont l'in- 

 terprétation est plus délicate. 



Dans le cordon latéral des deux côtés, on trouve d'abord une décolo- 

 ration de la zone marginale que l'on peut considérer comme représentée 

 par la dégénération du faisceau cérébelleux direct ; mais la sclérose 

 dépasse les limites de ce faisceau et comprend également tout le faisceau 

 pyramidal. Du côté droit, cette disposition est très nette; la dégéné- 

 ration diminue peu à peu d'intensité en remontant; elle atteint cepen- 

 dant la partie supérieure de la région cervicale et ne s'efface qu'au niveau 

 de l'entrecroisement des fibres motrices. A gauche, la sclérose ascen- 

 dante du faisceau pyramidal est moins prononcée et remonte un peu 

 moins haut, mais elle se comporte de la même manière qu'à droite, 

 toutes proportions gardées. 



Dans le cordon antérieur, il existe également de chaque côté un 

 faisceau dégénéré. Ce faisceau fait suite à l'altération du cordon anté- 

 rieur constaté dans la région dorsale moyenne. A la région dorsale 

 supérieure il est triangulaire, puis en s'élevant dans la région cervicale, 

 il tend à prendre une forme rectangulaire, en constituant une bande 

 antéro-postérieure, qui borde le sillon médian antérieur. En arrière il 

 touche presque la commissure antérieure, en avant il atteint la péri- 

 phérie de la moelle, se recourbe en dehors, et s'effile en pointe pour 

 suivre le bord du cordon antérieur sur une faible étendue. Au niveau de 

 la première racine cervicale, ce faisceau prend la forme d'un croissant 

 qui contourne la pointe de la corne antérieure; il n'est pas tout à fait 

 marginal mais est plus rapproché de la périphérie de la moelle que de 

 la corne antérieure. L'intensité de la dégénération de ce faisceau dimi- 

 nue en remontant, mais est proportionnellement plus accentuée que 

 celle du cordon latéral. 



Au-dessus de l'entrecroisement des fibres motrices, alors que les 

 pyramides commencent à se dessiner, le faisceau dégénéré du cordon 

 antérieur, à peine accusé, est représenté par une légère diminution de 

 teinte formant une tache vague à la partie externe de la pyramide et 

 s'effaçant bientôt dans les régions plus élevées. En somme, ici, l'état de 

 la partie interne du cordon antérieur des deux côtés, est très analogue 

 à celui qu'ont observé MM. Gombault et Philippe, dans un cas de syrin- 



