SÉANCE DU 22 JUIN 477 



Dans ses antécédents on relève, à vingt-deux ans, des attaques épilep- 

 tiques qui survenaient trois ou quatre fois par semaine, sans aura et 

 dont la fréquence a diminué progressivement. Il y a cinq ans, prise d'un 

 étourdissement, elle a fait une chute du deuxième étage. Transportée à 

 l'Hôtel-Dieu elle est restée sans connaissance pendant, trois heures. Six 

 mois après cet accident, elle remarqua que ses pieds augmentaient de- 

 volume au point qu'elle ne trouvait plus de chaussures assez grandes, 

 les règles se sont supprimées et elle a commencé à souffrir d'une cépha- 

 lalgie violente, au siège temporal. A partir de cette époque les mains, 

 la face, la poitrine prirent un développement excessif. Depuis trois ans, 

 elle s'est aperçue qu'elle louchait, et depuis un an, elle était torturée par 

 une soif invincible et un appétit très exagéré. Elle urinait abondamment 

 et les urines tachaient le linge. En même temps elle perdait ses forces 

 et se plaignait particulièrement d'affaiblissement des jambes, Elle 

 affirme avoir beaucoup maigri depuis une année. 



Etat actuel. — La face est énorme, allongée de haut en bas. Le 

 maxillaire inférieur est saillant et forme un prognathisme assez marqué. 

 Les lèvres sont grosses, surtout l'inférieure. Le nez est hypertrophié, 

 avec une cloison et des ailes volumineuses (nez camard). Les arcades 

 orbitaires sont saillantes et le front un peu fuyant. Le sternum est élargi 

 et bombé ; les clavicules sont très longues ; les seins atrophiés. Il y a 

 de la cyphose cervico-dorsale. Les mains, sont élargies et épaissies, et il 

 est à remarquer que l'augmentation porte aussi bien sur le diamètre 

 longitudinal que sur le diamètre transversal. Les mains n'affectent pas 

 tout à fait la forme en battoir, et les doigts ne pourraient pas être com- 

 parés à des saucissons parce qu'ils sont relativement allongés. Les pieds 

 sont énormes, mais l'hypertrophie porte aussi sur le diamètre antéro- 

 postérieur. La langue est très hypertrophiée et sa surface est traversée 

 par des sillons et des dépressions. La bouche est sèche, les gencives 

 douloureuses. L'appétit est extrême. Il n'y a pas de constipation. 



Appareil circulatoire. — Augmentation de la matité précordiale. A 

 l'auscultation, on entend, à la base, un souffle qui occupe la présystole 

 et le premier temps et que l'on entend moins bien à la pointe. OEdème 

 des membres inférieurs. 



Système nerveux. — Pas de troubles de la sensibilité tactile, ther- 

 mique ou douloureuse. Tous les autres sens, excepté la vue, paraissent 

 normaux. La malade se sent très faible et incapable de marcher 

 beaucoup. 



L'examen des yeux, pratiqué par M. Rochon-Duvigneaud a donné 

 les résultats suivants : Parésie pupillaire plus prononcée à gauche. 

 Réaction consensuelle conservée. Hémianopsie bitemporale avec con- 

 servation intégrale de la moitié saine de la rétine. Il n'y a pas de réàc- 



