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Sigmund Freud (Zur Auffassung der Aphasien. Leipzig und Wien, 

 1891) considère également que la question de l'état des images audi- 

 tives dans l'aphasie motrice n'est pas résolue. 



M. Brissaud (Traité de médecine, art. Aphasie sous-corticale) admet 

 « que les images visuelles, auditives ou graphiques suffisent pour per- 

 mettre au malade de passer l'épreuve précédente avec succès ». 



Aussi avons-nous imaginé un procédé pour étudier l'évocation spon- 

 tanée des images auditives. Le voici en quelques mots : 



1° Nous montrons au sujet un objet usuel (vêtement, partie du 

 corps, etc.) dont le nom contienne plusieurs syllabes; les objets choisis 

 ne doivent avoir qu'une désignation. 



2° Nous prononçons aussitôt plusieurs syllabes parmi lesquelles se 

 trouve, soit la première syllabe du nom de l'objet, soit la dernière, soit 

 la syllabe intermédiaire. 



3° Lorsque la syllabe faisant partie du nom de l'objet est prononcée, 

 le malade doit faire un signe affirmatif indiquant qu'elle reconnaît cette 

 syllabe. 



Chez les sujets normaux toutes les syllabes sont reconnues et sans 

 hésitation. Il en est de même chez les individus privés de la parole, 

 mais non aphasiques : pseudo-bulbaires. 



Voici maintenant le résultat des expériences chez les aphasiques. Nos 

 recherches ont porté sur sept aphasiques moteurs ne parlant pas ou 

 n'ayant récupéré que quelques mots : chez tous ces malades, la première 

 syllabe est assez souvent reconnue : mais la dernière syllabe ou la syl- 

 labe intermédiaire ne sont jamais reconnues. 



Ce fait prouve que la malade n'invoquait pas l'image auditive du nom 

 de l'objet, sinon elle eût reconnu la dernière syllabe ou la syllabe inter- 

 médiaire. Dans le cas où la première syllabe a été reconnue, il faut 

 admettre qu'à elle seule, elle peut évoquer l'image auditive verbale. Au 

 reste, dans ce cas, il s'agit presque toujours de mots à deux syllabes. 



Cette absence des images auditives chez les aphasiques moteurs avait 

 déjà été soupçonnée par Trousseau. « Les aphasiques ne parlent pas, 

 disait-il, parce qu'ils ne se souviennent pas des mots qui expriment leur 

 pensée. » Et plus loin : « L'aphasique a perdu tout à la fois à un degré 

 plus ou moins considérable la mémoire des mots, la mémoire des actes 

 à l'aide desquels on articule les mots et l'intelligence. » Notre expérience 

 confirme ces idées de Trousseau. Nous avons retrouvé le défaut d'évo- 

 cation spontanée des images auditives chez tous les aphasiques moteurs 

 que nous avons pu observer, mais bien qu'il semble que ce soit là un 

 phénomène constant, nous ne prétendons pas qu'il soit toujours suffi- 

 sant pour expliquer le mécanisme de l'aphasie motrice. 



(Travail du service de M. le D r Dejerine, à la S alpê trière.) 



